консультации
С-ч мочевого пузыря T1NoMo ST-I Состояние после ТУР. Рецидив. Состояние после ТУР 2 кл гр. Макрогематурия
Алмира 25.09.2012
Архивная запись
Почему образовываются шлаки в виде камней диаметром до 1-2 см, и что нужно или можно вливать в мочевой пузырь, чтобы ускорить заживление стенок мочевого пузыря?

Инъекции БЦЖ еще не вливали так как кровоточит из мочевого пузыря, что нужно дальше делать?
Жалобы на данный момент
После проведенных ТУР появляются шлаки в виде камней, которые выходят через мочевой канал
Прошедшие обследования
Гистология и ТУР
Данные биопсии и гистологии
31.01.2012г. Гистология - переходно-неточная папиллома, малигнизация<br /> Гистология № б. 30380 - 94 - слизистая мочевого пузыря с участками эрозий и разрастания грануляционного ткани в подслизистом cлoe. Гистология № 1208-22 от 20.01.12 г. - переходно-клеточная папиллома с малигнизация
Предшествующее лечение
Из анамнеза заболевания: около 6 мес назад обратился к врачу урологу, при обследовании выявлена опухоль мочевого пузыря. 20.01.12 и 31.012012 г. произведена операция ТУР. Другого лечения не получал. Стеклопрепараты утеряны. В течение этого периода постоянная макрогематурия. В июле 2012 г. обратился к онкоурологу ВК ООД. Направлен в КазНИИОиР. 19.07.12 г. операция ТУР мочевого пузыря, цистолитотрипсия. Гистология № б. 30380 - 94 - слизистая мочевого пу^иря с участками эрозий и разрастания грануляционного ткани в подслизистом cioe. Гистология № 1208-22 от 20.01.12 г. - переходно-клеточная папиллома с малигнизация. В послеоперационном периоде отмечается макрогематурия<br /> <br /> в августе 2012Госпитализирован в плановом порядке на гемостатическую терапию, симптоматическую терапию <br /> <br /> Получила курс консервативного лечения: Этамзилат 4,0 мл 3 p/с в/м, внутрипузырные<br /> инстилляции мочевого пузыря - амнокапроновой кислотой 50 мл 2 p/с, Физ р-р 0,9% 500<br /> мл + КС1 4% 10 мл + Вит С 10 мл в/в, Ципрокс 100 мл в/в, Левомак 100 мл в/в 1 р/с.<br /> На момент выписки состояние удовлетворительное.<br /> Гемодинамика стабильна я.Физиологические оправления в норме. Моча светлая, в конце<br /> мочеиспускания имеются сгускт крови.<br /> ОАК при выписке: Гем-112гл. Лей-5,5хЮл Эр - 5,09x10/л Соэ-22ммч<br /> О AM при выписке - К-во 70,0 мл. Прозрачность - мутная. Отн. плотность -1015. Р-я -<br /> кислая. Белок—0,033 г/л. Глюкоза - отр. Эр. неизм - в большом к-ве. Л- 8-10. Бактерии -<br /> большом к-ве. Слизь - +. Бх. крови- ГлюкозаЦ 5,3 ммоль/л. Об белок - 69,03 г/л,<br /> Мочевина - 5,4 ммоль/л, Об билир -9,77 мкмоль/л<br />
Комментарии (1)
Маркова Анна Сергеевна
25.09.2012 11:09:00
Здравствуйте, не очень понимаю, за счет чего так длительно наблюдается макрогематурия. В любом случае до нормализации анализа мочи внутрипузырное лечение опухоли мочевого пузыря проводить нельзя. Что лучше в вашем случае, БЦЖ или митомицин, посоветовать также не могу, так как гистологическое заключение написано не совсем стандартным образом.
С ув., Маркова АС
Яндекс.Метрика