консультации
С50.4 заболевание Верхненаружного квадрата правой молочной железы/МКБ:С50.4,TNMO36 /cN0/cM0/рT2/pN0/G3/Стадия 2А
Нина Ивановна 19.02.2014
Архивная запись
Здравствуйте! По результату ИГХ назначено 6 курсов ПХТ
1 курс ПХТ по схеме:
ондансетрон 16 мг+дексаметазон 12 мг. в/в 1 день
циклофосфан 900 мг в/в 1 день
доксорубицин 90 мг в/в 1 день
фторурацил 900 мг в/в 1 день
Явка с общим анализом крови через месяц.
Пожалуйста,поясните результат ИГХ,что значит нечувствительная опухоль?Можно ли дальше провести дополнительное обследование опухоли,чтобы найти чувствительность к какому-либо препарату для дальнейшего лечения?Какой будет результат от назначенной химиотерапии?
Жалобы на данный момент
После операции был небольшой инфильтрат,были проставлены антибиотики в течении пяти дней.На данный момент жалоб нет.
Прошедшие обследования
Клинически,Рентгенологически,Цитологически,Гистологическими исследованиями,ИГХ-инфильтрирующая карциома с признаками фокальной плоскоклеточной метаплазии ,с erbB2/HER2/neu-негативная,эстроген-прогестерон-нечувствительная.Опухоль преимущественно солидно-трабекулярного строения из полиморфных РСК-позитивных клеток крупных размеров.Маркер пролиферативной активности Ki67 имеют 70-80% опухолевых клеток.Рецепторы экстрогенов и рецепторы прогестерона опухолевыми клетками не экспрессированы.Реакция на онкопротеин c-erbB2/HER2 - отрицательная(-).Гнездно опухолевые клетки экспрессируют СК14.Экспрессии CD56 не обнаружено.
Данные биопсии и гистологии
Инфильтративный рак G3. В 8-ми л/узлах без метастазов,склероз,липоматоз,очаговая гиперплазия,синусовый гистиоцитоз.
Предшествующее лечение
21.01.2014 была проведена операция:Мастэктомия по Маддену
Комментарии (3)
К Д Н
19.02.2014 22:02:00
Нина Ивановна,
это тройной-негативный фенотип (нет экспрессии рецепторов эстрогенов, прогестеронa и Her2Neu), поэтому нужна другая схема химиотерапии - на основе таксанов и платины.
Морозова Нина Ивановна
19.02.2014 22:02:00
Спасибо,Дмитрий Николаевич!
Я проживаю в г.Екатеринбурге,химию назначили в областном онкологическом центре,а если необходима химия на основе таксанов и платины,подскажите пожалуйста,где можно приобрести эти медикаменты и как лучше согласовать это с врачом? Как срочно необходимо провести химию? Как вы считаете,где лучше провести лечение,у нас в Екатеринбурге или в другом городе,так как я понимаю,что в нашей больнице таких медикаментов нет!?
К Д Н
19.02.2014 22:02:00
Химиотерапию имеет смысл проводить в течение одного месяца после операции - далее эффективность падает.
"как лучше согласовать это с врачом?" - так у него и спросите.
Яндекс.Метрика