консультации
РМЖ Т2N0M0
Жалобы на данный момент
боли в правом побреберье
Прошедшие обследования
узи брюшной полости
Данные биопсии и гистологии
her2neo в клетках не обнаружен
Предшествующее лечение
лечение фемарой в течении 2 месяцев до начала хт, было прогрессирование опухоли, прекратили и начали курс хт
Насчет химии, докторубицин, тот самый, "красный", можно делать до того момента пока не наберется максимальная суммарная доза 450-500 мг/м2. т.е. если маме делали 50 мг/м2 за курс, умножаем это на 6 курсов, получается 300 мг/м2, значит максимальная доза не набрана и можно еще делать, тем более учитывая такой чудный эффект в прошлом.
Вообще тактика врачей как мне кажется была ошибочной только в одном, что они дискредитировали фемару, назначив ее до химиотерапии. при мтс в печень считается, что надо проводить именно химию на 1м этапе, ибо от гормонотерапии эффект достигается медленно, а мтс могут расти значительно быстрее, что скорее всего и получилось. Так что я бы Вашей маме назначила гормоны прямо на фоне химии, и достигнув максимальной дозы от "красно" химии попробовала бы оставить на фемаре, если запрогрессирует, тогда уже можно говорить о таксанах. Но это не указ для Ваших врачей, мнения есть разные, и я знаю только отрывочные данные, так что просто в плане обсуждения можете поинтересоваться их планами относительно гормонотерапии.
Если появился прямо на фоне химиотерапии 2 мтс, тут только 2 варианта: либо его при 1м УЗИ не увидели или делал не один и тот же врач и не разглядел его, такое бывает. Либо действительно прогрессирование. Тогда надо отменять эту химиотерапию и назначать другу.
С ув. Е.Ф.
В январе 2011 на плановом осмотре узи обнаружено 2 мтс, в 5 сегменте как и был и в4 сегменте. хотя после хт 1 линии ни на кт и узи было все чисто. получается прогрессирование получилось через 5 месяцев. значит красная хт нам не подойдет, теперь только таксаны. правельно я поняла? вы советуете начать гармонотерапию на фоне предстоящей хт.? ХТ нам еще не назначили. Объясните если можете Елена Федоровна откуда взялся 2 мтс. и вот еще у меня вопрос, чтобы быть осведомленней: лучше делать хт малыми дозами и длительно или как у нас назначают убойными дозами? А вот еще что фемару у нас не назначают а прописывают аромазин.