консультации
РМЖ T1N0M0
valentina 05.04.2014
Архивная запись
Мне была назначена Фемара 2,5 мг на 5 лет. Была только подкожная мастоэктомия с установкой импланта. Лучей и химии не было. Год и три месяца пропила Фемару,очень тяжело переношу ее. Три недели мне сделали перерыв в приеме,почувствовала себя намного лучше. Теперь буду пить Фемару неделю, с первой таблетки опять появилась слабость ,если снова возвратятся побочки переведут на Фарестон 60 мг. Очень волнует не слабый ли Фарестон после приема Фемары? Какой препарат надежней при HER2 -neo 2+. Может нужно терпеть побочки Фемары,очень переживаю что бы себе не сделать хуже. Буду очень благодарна за ответ. Спасибо.
Жалобы на данный момент
Слабость,головные боли,ломота в костях
Прошедшие обследования
КТ,узи,рентген-норма
Данные биопсии и гистологии
пункция шприцем до операции- цитологическое обследование- в препарате элементы железистого рака. По второму анализу иммуно цито химическое исследование ( тоже брали обычным шприцем до операции,прокалывали много раз,что бы побольше материала взять) опухоль ER(+)PR(+) HER-2/heu(2+) ВЫПИСКА после операции- Т1N0M0 2 кл. гр.Подкожная РМЭ с сохранением соскаи ареолы и установкой имплантант Гистология-в молочной железе картина фиброзирующего аденоза с очагами подозрительными на малигнизацию. В л/у 1,2,3 ур.липоматоз.
Предшествующее лечение
Удаление матки и яичников из за фибромы,за 3 месяца до диагноза
Комментарии (13)
К Д Н
05.04.2014 19:04:00
Валентина,
фаристон - адекватная замена фемаре.
При HER2 -neu 2+ нужно исследование - FISH-реакция, от этого зависит необходимость таргетной терапии.
valentina
05.04.2014 19:04:00
Большое спасибо за ответ!
valentina
05.04.2014 19:04:00
Снова обращаюсь к вам. У меня есть стекла и блоки. Хочу пересмотреть анализы в Москве. Так как мне отменили совсем гормонотерапию из за побочек. Я осталась без лечения. Фиш не делают,говорят не нужно. Посоветуйте где лучше пересмотреть стекла и блоки. Мне говорят что заболевания нет. Судя по гистологии действительно это так ? Я из Украины. Спасибо.
К Д Н
05.04.2014 19:04:00
Пересмотр: можно в РОНЦ им. Н.Н. Блохина.
valentina
05.04.2014 19:04:00
Cпасибо за ответ! Я поеду на пересмотр. Сегодня я пересмотрела стекла в другой патанатомии у нас. И вот какой ответ-на фоне пролиферативной фиброзно кистозной болезни с участками фиброзирующего аденоза(препарат №1)инфильтрирующая протоковая карцинома. Лимфоузлы чистые. Получается уже разные гистологии. Мне назначали только Фемару и все. Год и 2 месяца я ее пила,потом почти 3 месяца перерыв из за побочек. Сегодня я снова приняла таблетку Фемары и буду продолжать пить. Вопрос у меня такой если вторая гистология правильная- не мало ли лечения мне было назначено?Учитывая что мне сделали подкожную мастоэктомию с сохранением соска и ареолы и установкой импланта.Спасибо что находите время отвечать на вопросы!
К Д Н
05.04.2014 19:04:00
Т.к. стадия та же, лечение адекватно.
valentina
05.04.2014 19:04:00
Здравствуйте Дмитрий Николаевич. Снова обращаюсь к вам. Другой препарат мне не назначили и после 2-х месячного перерыва снова сказали пить Фемару. Сказали если снова будут побочки, а они у меня проявляются сильными головными болями,то тогда вообще ничего не буду пить. Получается я остаюсь без лечения. Другие препараты не предлагают. Что делать?Пью фемару вторую неделю и снова начинается головная боль по типу мигрени. Работать снова не могу,так как боль в дневное время.Возможно ли такое что бы не пить совсем с моими результатами. Заранее спасибо.
К Д Н
05.04.2014 19:04:00
К неврологу обратитесь - может, причина головной боли не в фемаре.
valentina
05.04.2014 19:04:00
Обращалась проверяли,3 раза лечение проходила,на фоне нехватки гормонов начались симпато-адреналовые кризы,сняли антидепрессантами. А вообще пишут патологический климакс. Я готова терпеть,но если все таки можно без Фемары,то без нее я чувствовала себя лучше. Что делать ума не приложу и страшно бросать и сил нет ходить в таком состоянии. Спасибо.
valentina
05.04.2014 19:04:00
Здравствуйте Дмитрий Николаевич! Спасибо вам за ответы! Снова обращаюсь к Вам за советом. Как вы и советовали я не сразу,но обратилась к неврологу,проблема оказалась не в Фемаре ,как вы и писали. У меня неврологическое- венозный застой и воспаление 1 и 2 ветки тройничного нерва. Лечение таблетками и капельницами дало результат но слабый. Физиопроцедуры и массаж -противопоказаны,иглорефлексотерапия,лазер - тоже.Мой нервопатолог не стала мне это назначать,как и витамины группы В. Обратилась в неврологический центр,там меня убеждают сделать магнитотерапию на область головы,миорелаксацию и озоновые уколы под кожу. Убедив что это безопасно,я один раз это прошла,но все таки страх берет свое. Поэтому обращаюсь к вам за квалифицированным советом. Какие физиопроцедуры нам можно? Можно ли иглорефлексотерапию,массаж и витамины? Буду благодарна за ответ.
К Д Н
05.04.2014 19:04:00
Официальных данных по физиотерапии при раке мол.железы нет, врачи пока сами затрудняются ответить корректно.
Могу предположить, что главное, чтобы воздействие было выше ключиц.
valentina
05.04.2014 19:04:00
Здравствуйте Дмитрий Николаевич! Огромное спасибо за консультации. Снова возникают вопросы. После неврологических болей высыпал опоясывающий герпес. Прописали Вальтрекс и Неовир. Неовир с разрешения онколога,так как дерматологи боятся назначать этот препарат. Прописали на 6 дней. Как вы считаете можно его колоть для поднятия иммунитета. Заранее благодарю за ответ.
К Д Н
05.04.2014 19:04:00
Неовир можно принимать.
Яндекс.Метрика