Здравствуйте!
У моей мамы (53 года) 2 месяца назад обнаружили опухоль правой груди размером около 2 см. Сделали биопсию, которая показала ее злокачественность. УЗИ не показало никаких метастазов в лимфоузлы и другие органы. Через 2 недели сделали 3 сеанса лучевой терапии, потом операцию, удалили грудь и лимфоузел. Результаты гистологии показали наличие метастазов в лимфоузле, гормон-отрицательность, HER-2 +++, Р-53 98 %, размер опухоли 2,5 см (Т2N1M0, стадия 2б). Через 10 дней сделали одну химиотерапию (фармарубицин, циклофосфан, 5-фторурацил), еще через 3 недели сделали вторую химиотерапию (только фармарубицин и циклофосфан). Результаты крови и мочи все это время были в пределах нормы. Через 3 дня назначена третья химиотерапия (снова фармарубицин и циклофосфан). Врач сказал, что нужно будет проводить еще облучения. В связи с этим у меня возникли следующие вопросы:
1. Могла ли биопсия спровоцировать агрессивность опухоли (HER-2 +++), поскольку до операции метастазы не были обнаружены?
2. Адекватно ли назначенное маме лечение?
3. Справедливо ли отменили во вторую и третью ХТ применение 5-фторурацила?
4. Облучения проводят после 6 курсов ХТ или между ними? Сколько облучений может понадобиться и с какой частотой?
5. Я понимаю, что маме обязательно показано применение Герцептина. Почему его не назначили сразу параллельно с ХТ? Ведь мы теряем время?
6. Как долго, по Вашему мнению, надо будет колоть Герцептин еженедельно?
7. Надо ли, по Вашему мнению, контролировать эффективность проводимой ХТ, например, онкомаркерами или как-то еще? Почему маме никак пока не проверяют, действует ли назначенное лечение на нее? Ведь у нее очень агрессивная опухоль.
8. С такими результатами гистологии, как у мамы, реально ли полное выздоровление, насколько опасны рецидивы?
Заранее огромное спасибо за Ваше внимание к нашей проблеме.