консультации
РМЖ
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (1)
Уважаемая Лариса! Нули и минусы обозначают, что Ваша опухоль была относительно независима от внешних стимулов, т.е. для того, чтобы расти ей не нужна стимуляция гормональных рецепторов и her2. К сожалению, это же обозначает, что попытки заблокировать эти пути с целью воздействия на возможно оставшиеся опухолевые клетки (при помощи эндокринотерапии и трастузумаба) не целесообразны. Подобная ситуация называется в англоязычной литературе трижды негативный рак молочной железы (Triple-negative breast cancer). По современным критериям подобные опухоли требуют (дополнительно к лучевой терапии) проведения послеоперационной (адьювантной) химиотерапии, за исключением случаев очень маленких размеров опухоли <1 см и низкой степени ее злокачественности, или наличия тяжелых сопуствующих заболеваний, делающих проведение химиотерапии слишком рискованным. Разумеется это лишь общая консультация и конкретное решение по пациенту должен принимать лечащий врач. По поводу обследований в послеоперационном периоде - смысл имеет лишь осмотр врачом (общий осмотр, оценка жалоб + осмотр послеоперационной области и молочных желез) каждые 3-4 месяца и маммография оставшейся части железы и противоположной железы 1 раз в год. Более детальное обследование не имеет смысла. Это связано с тем, что в случае возврата опухоли радикальное лечение возможно лишь в случае местного возврата (в области послеоперационного рубца или в оставшейся части железы) или рака противоположной железы. При появлении отдаленных метастазов (которые выявляются при дополнительном обследовании) лечение не зависит от того, как они будут выявлены (при регулярном дополнительном обследовании или при появлении симптомов). По поводу народной медицины и самолечения - категорически не советую, т.к. в лучшем случае это не принесет пользы (подробные ответы на подобные вопросы (по поводу почему этого не стоит делать) я давал ранее уже многократно - посмотрите по форуму). С уважением, Жуков Н.В.