консультации
РМЖ
Жалобы на данный момент
периодические боли
Прошедшие обследования
По результатам трепан биопсии правой молочной железы + ИДО от 11.10.2011 года: Патологическое описание 3 ст. Инвазивная протоково-дольковая карцинома II степени злокачественности с феротипом ER (3+++); PR (1+); HERZ (1+); Ki 67-40% (3+++). По данным рентгена легких МТС не выявлено. КТ от 15.02.13 Область исследования: ОГК Заключение: B1 правой молочной железы. Мтс поражение левой молочной железы. Медиастенальная и подключичная ЛАП. Мтс поражение л/у правой подмышечной области. Атеросклероз аорты и коронарных сосудов.Локальный остеоклероз левой боковой массы крестца. Двухсторонний коксартроз.
Данные биопсии и гистологии
Патологическое описание 3 ст. Инвазивная протоково-дольковая карцинома II степени злокачественности с феротипом ER (3+++); PR (1+); HERZ (1+); Ki 67-40% (3+++)
Предшествующее лечение
С июня 2011 года Фарестон (хорошо помогал, но наблюдалось быстрое превыкание), Летрозол (эффект нулевой), Аромазин (относиетельно сдерживающий эффект), Провера (не подошел, начались кровотечения).<br />
С декабря 2012 года принимается Аромазин с Фарестоном. <br />
С февраля Аромазин, Фарестон и Люкрин депо 3,75, в марте как альтернатива Люкрину, по причине отсутствия на складе больницы, был поставлен Диферелин 3,75. <br />
1. Что Вы подразумеваете под привыканием?
2. Кем были назначены фарестон, летрозол, аромазин?
3. Кто назначил люкрин и диферелин?
4. Что Вы подразумеваете под местным течением злокачественного процесса?
5. Почему отказали в лечении?
1. Под привыканием подразумеваю через некоторое время после продолжительного приема препарата визуальное ухудшение состояния кожных покровов в месте поражения. Возникновение болевого синдрома. Хотя на фоне приема препарата было улучшение либо стагнация процесса.
2. Лекарственные средства были назначены лечащим врачем онкологом.
3. Люкрин и диферелин назначил химиотерапевт (деферелин был назначен по причине временного отсутствия на складе Люкрина, поскольку после его отмены пошло значительное ухудшение процесса в виде увеличения зоны поражения) Действие Диферелина истекает в конце марта (28 дней-один прием). Если брать мое личное мнение, то я думаю, что Люкрин тоже не особо помог, по всей видимости можно было обойтись пока без него. Но ведь пока не увидишь не узнаешь?! так что...
4. Под местным течением процесса подразумеваю отсутствие поражения др. органов и систем организма (со слов лечащего врача)
5. Отказали по причине боязни того, что она может не выдержать. Хотя каких либо обследований по данному вопросу проведено не было.
Я попытался дать информацию о проведенном обследовании. Конечно в заключениях ее содержится больше, но резолютивные части именно такие.
В настоящее время она принимает Аромазин, Фарестон и соотв. раз в мес. сейчас поставлен Диферелин. ну и укрепляющий препарат для костей.
Также нет смысла комбинировать фарестон и аромазин, используют что-то одно.
Эти препараты принимают постоянно, без перерывов.
Что же нам сейчас попробовать сделать в плане лечения?
Я так понимаю что Золодекс так же принимать не имеет смысла?
Как Вы относитесь к Аримидексу (Анастрозолу)?
И что думаете по поводу применения препарата Фазлодекс (Фульвестрант)?
Из всех препаратов которые я перечислял в качестве принимаемых ранее, действительно помогал только Фарестон. (возможно эта информация будет полезной)
Да и еще, по всей видимости теперь Люкрин отменять тоже нельзя? И если в нем никакого смысла нет, то почему после небольшого перерыва в его приеме наблюдалось существенное ухудшение или может просто совпадение?
Большое спасибо Вам за ответ!
Просто мы сейчас пьем просто аромазин. И можно ли его поменять на анастрозол? возможно он будет лучше?