консультации
рецидивы хордомы крестца
Эля 13.02.2010
Архивная запись
Возможно ли избежать колостомы ? Пожалуйста скажите есть ли протезы прямой кишки или анального жома? Спасибо.

В октябре 2005 г.резекция крестца и послеоперационная лучевая терапия -54 Грэй.
В августе 2007г на компьютерной томографии выявлен рецидив в мягких тканях.
Удаление опухоли мягких тканей пояснично-крестцовой и правой ягодичной областей.
Гистология :
1.Опухоль с окружающими тканями поясничной области.Хордома.
2.Фрагменты ткани представлены участками кальциноза.
3.В мягких тканях ягодичной области выявлены метастазы хордомы,а также рост злокачественной опухоли, морфологическая картина которой , с учетом ИГХ-исследования соответствует рабдомиосаркоме.?

При ректальном обследовании определяется плотное, подвижное опухолевое образование кзади от ануса до 3,5 см в диаметре ; плотное, малоподвижное опухолевое образование в области нижнего края большого седалищного отверстия слева, где пальпируется пульсация ягодичных сосудов .

МРТ от 09.11.09 г: В мягких тканях малого таза определяются неправильной формы образования дольчатой структуры (с перегородками) ,мр сигнал более соответствует патологической хрящевой ткани:
1.справа дорзальнее ануса максимальным размером 2,7 см
2.по правой стенке с/з прямой кишки -1 см
3.дорзальнее с/з прямой кишки-1,2 см
4.на этом же уровне справа медиальнее внутренней запирательной мышцы-1 см
5. образование расположено слева в области удаленных S3-S4 позвонков,прилежит к подвздошной кости 4,1 см.
В некоторых узлах определяются участки гиперинтенсивного мр сигнала в Т 1fs.
Сохраненные S1,S2 позвонки с признаками постлучевой жировой дистрофии.
Поясничный лордоз сохранен, в зоне сканирования L3, L4, L5 позвонки без структурных изменений.
Матка в anteflexio, обычных размеров и структуры. Яичники не определяются.
Мочевой пузырь расправлен не полностью, с волнистыми контурами, стенки не утолщены.
Патологически увеличенные лимфатические узлы не определяются.
Заключение: МР картина более соответствует рецидивным опухолевым узлам в мягких тканях малого таза .
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (0)
Яндекс.Метрика