консультации
рак желудка,mts в печень,варианты схем х/т
T.V. 11.09.2008
Архивная запись
Б-ной 54г, с 06.07. получил 3 линии пхт с включением таксотер+цисплатин+кселода-6к +2 без цисплатина
кселода-6к в монорежиме
кампто+митамицин-4к
кампто+элоксатин-3к
по поводу аденокарциномы ж-ка с проявл. в печени.(очаги до 9см то уменьшались,то возвр. к перв. разм.)Эффект от леч-я расценен как прогрессирование.
"Побочки" от лечения min,сост.ECOG - 1,переведен на схему "METRONOMIC"
Есть ли альтернатива назначенному лечению?

Побочки от леч-я-min,б-ной сохранен.
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (4)
T.V.
11.09.2008 15:09:00
Не знаю,как привлечь внимание
к своей теме и получить ответ на вопрос.
Очень надеюсь быть услышанной,в первую очередь - Жуковым Н.В.
Может,я слишком бесстрастно все описала,может-бестолково(06.07. - это июнь прошлого года).Неужели такая медиана выживаемости при верификации д-за(Бурденко,Герцена,Каширка) оставляет равнодушным?
Мы согласны на любые клинические испытания.То,что б-ной обречен,слышим больше года.Но надежда теплится,и это не чудо,а труд.Не ТАМ,а у нас,в России...
Низкий поклон всем,кто помогал и помогает.
T.V.
11.09.2008 15:09:00
Уважаемый редактор!
Огромная просьба мое второе обращение на одну и ту же тему не расценивать как ответ.
С надеждой на понимание T.V.
Жуков Николай Владимирович
11.09.2008 15:09:00
Уважаемый TV.
Пациент получил все (и даже больше) стандартные возможности лечения рака желудка, т.е. режимы, обладающие более-менее доказанной эффективностью/безопасностью. Дальше возможно лишь лечение методом "научного тыка". Шанс на достижение противоопухолевого эффекта от продолжения лечения крайне не велик, а вот токсичность и цена такая же (а может быть и выше). Самео печальное, что выявить пациентов, имеющих хоть какие-нибудь шансы на достижение противоопухолевого эффекта от той или иной схемы не представляется возможным. Поэтому во всем мире после прогрессирования на 2-х линиях лечения при раке желудка в дальнейшем пациенты подлежат лишь симптоматическому лечению. В данном конкретном случае, действительно, очень хочется продолжать лечение (длительная выжваемость на фоне лечения, минимальная токсичность предшествующего лечения, хорошее общее состояние). Рекомендованная Вам метрономная химиотерапия представляет разумный компромисс между ожидаемой эффективностью (см. выше) и токсичностью (которая при данном методе лечения минимальна). Учитывая непредсказуемость эффекта можно с одинаковой надеждой на его достижение попробовать и другое лечение (митомицин С, цисплатин и т.д.), однако их токсичность гораздо более высока.
С уважением, Жуков Н.В.
T.V.
11.09.2008 15:09:00
Уважаемый Николай Владимирович!
За отклик огромное спасибо!Обсуждение некоторых деталей продолжу в личной переписке,с Вашего позволения.
Всегда готова к даче крови онкологическим б-ным(с 1974г являюсь универсальным донором).С уважением,T.V.
Яндекс.Метрика