консультации
Рак желудка. Бластома желудка. Метастазы в печень. Асцит. Holetsistolitiazis.
Жалобы на данный момент
Нет аппетита. Потеря в весе. Сильные боли в животе и вся правая сторона брюшной полости ниже ребер. Запор.
Прошедшие обследования
1. УЗИ - печень - размер защищен, нормоэхогенная структура, несколько гиперэхогенных поражений с размером 25 мм. Небольшое количество жидкость свободно течет в животе.<br />
2. Гастроскопия - вдоль большой кривины и высоко в корпусе формирования желудка есть язвы некротических типа с высоко приподнятыми краями и твердые при давления.<br />
3. КТ органов брюшной полости - небольшое количество жидкость свободно течет в животе. Печень – различный размер очаговые гиперэхогенных поражения, крупнейший в правой доле размером 4,4 / 3,1 см, а другие имеют размер 1,1 / 1,2 см. Желчной пузырь, поджелудочная железа и селезенка – нормальные. Почки – нормальные. Желудок - твердые суженные просвет и утолщенными стенками. Нет данных для КТ увеличенными лимфатическими узлами забрюшинного лимфатического вдоль цепей и таза.<br />
4. Опухолевые маркеры – результат 143, а референтная граница: 0 – 6,9.<br />
Данные биопсии и гистологии
Положительный. Инфильтративный низкий дифференцированный аденокарцином.
Предшествующее лечение
С 13.01.2016 года начала химиотерапия – I курс с препаратом Карбоплатин. Начала лечения препаратом Copecitabine Teva 500 mg. /Xeloda/ - 6 таблеток в день.<br />
Комментарии (1)
Добрый день! Так химиотерапия всё-таки проводится или нет? При данной стадии заболевания (при наличии метастазов в печени и асцит) операция не показана, наиболее эффективным методом лечения действительно является химиотерапия по той схеме, которая уже назначена. В дальнейшем при достаточно эффективном ответе может быть снова поставлен вопрос об операции. Также при наличии в опухоли по данным иммуногистохимического исследования экспрессии гена HER2/neu к уже проводимой химиотерапии может быть добавлен еще один препарат для повышения эффективности.