консультации
рак желудка
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
К сожалению, при раке желудка радикальная (удаление всех проявлений опухоли) операция является единственным методом, дающим шанс на излечение. Однако, операция является стандартом только при локализованном (ограниченном желудком) раке. При наличии отдаленных метастазов такой подход является экспериментальным. В тоже время, учитывая вышеизложенное (невозможность излечить рак желудка терапевтически) в Вашей ситуации (удалимая опухоль желудка, единичный метастаз в легкие) такой подход может быть оправдан. Единственное, перед решением вопроса об операции врачи должны провести полнейшее обследование, что бы убедиться, что нет других метастазов (по брюшине, в печень, кости и т.д.), т.к. при их наличии операция будет выполнена впустую. Кроме того, без химиотерапии операция в такой ситуации будет так же лишена смысла (слишком велик шанс на то, что имеются микроскопические отсевы опухоли в другие органы и ткани), поэтому в послеоперационном периоде должна быть назначена химиотерапия (базовые препараты цисплатин, 5-фторурацил +\- доцетаксел). По поводу порядка операций - все правильно (учитывая пожилой возраст пациент имеет большой шанс на осложнения при одновременном выполнении операций, а проведение операции в брюшной полости на первом этапе позволит точно определить распространенность опухоли - в случае наличия метастазов по брюшине вторая операция не показана).
С уважением, Жуков Н.В.
N0 - это отсутствие пораженных региональных лимфоузлов.
Вопрос. Были ли они поражены до лимфодисекции или они не были поражены но удалены.(таковы правила при проведении подобных радикальных операций). Спасибо.
Здравствуйте. Диагноз: заболевание тела желудка с переходом на кардиальный отдел, инф. форма pT4N1M1G4 st IV ............в забрюшинную клетку, брыжейки попереной ободочной кишки. Soc забр.п/....; nod. Что это значит? Что делать?