Ответы

Имя *

Фамилия *

Возраст

E-mail *

Телефон

Рубрика

Тема *

Прошедшие обследования

Данные биопсии и гистологии

Предшествующее лечение

Жалобы на данный момент

Ваш вопрос *

консультации

Вы попали на архивную версию. Чтобы задать вопрос, перейдите по ссылке

Рак желудка

Олег 16.01.2007

Архивная запись

Уважаемый доктор. Извините что отрываю у Вас время. Передо мною моя медицинская карта из поликлиники. Опускаю из неё насморки и кашель- делаю выборку.
Мне 47 лет.История такова:
23.03.00 Ренгеноскопия желудка. Закл. Эзофагит. Хр.гастрит.
24.03.00 УЗИ Закл. Дифф. измен. в печени Умеренно выраж. пертальная гипертерния.
29.06.05 Ренгеноскопия желудка. Закл. Хр.гастродуоденит
25.08.05 УЗИ Д-з Хр.панкреатит.
20.06.06 Терапевт направляет на ФГЭС, УЗИ брюшной полости, Флюографию, Ренгеноскопию желудка, общий анализ крови,на сахар, ПТИ, биохимический, ВГВ.ВГС,ВИЧ,ИФА-твс,RW, анализ мочи, ЭКГ.
20.06.06 УЗИ. Д-з Хр.холецистит.
20.06.06 ФГЭС .Закл. Гиганская язва В3 желудка (5см на 6 см)
Биопсия на гист. Исслед. (край язвы 4 по 0.1 и 1 точечный.)
23.06.06 Результаты всех анализов крови и мочи в норме Гемоглобин 160 СОЭ 5 Лейкоциты 7.8 Тромбоциты 250 Билирубин 13 и т.д….(Никаких отклонений)
23.06.06 Консультация онколога. Ничего серьёзного - ждём результаты биопсии.
26.06.06 Ренгеноскопия желудка.(ренгенолог уже знает результаты ФГС)
Закл.Данные за язву В3 тела желудка. Хр.гастрит. бульбит. Данных за онкологию не определяется.
5.07.06 Результаты гистологического исследования.
Закл. Рекомендуется повторить исследование в большем объёме.
10.07.06 ФГЭС Закл. Хр. язва тела желудка Гастрит. Бульбит. (язв дефект 3см на 4 см).
24.07.06 ФГЭС Закл. Хр. язва тела желудка. Диффузный Гастрит. Биопсия
24.07.06 Терапевт направляет в областной онкодиспасер.
25.07.06 ФГЭС в онкодиспансере. Закл. В3 тела желудка. Заболевание ? бульбит. Тяжелая дисплазия.
31.07.06 Госпитализация в онкодиспансер.
3.08.06 Результаты гистологического исследования биопсии от 25.07 (онкодиспасер)
Низкодиференциальный железисто-плоскоклеточный рак.
8.08.06 Гастэктомия, спленэктомия, лимфодисекция D2. T3N0M0 C-r 2 Кл.гр 3
11.08.06 Результаты гистологического исследования биопсии от 24.07 (городская)
Аденокарцинома.
Доктор ответьте пожалуста. 1. Мог ли ренгенолог не видеть опухоли и если да то зачем тогда он нужен или зачем нужна такая диагностика (я имею ввиду ренгеноскопию).
2. Могла ли биопсия взятая через день показать разные формы рака.
Спасибо.

Жалобы на данный момент

- не указано -

Прошедшие обследования

- не указано -

Данные биопсии и гистологии

- не указано -

Предшествующее лечение

- не указано -

Комментарии (1)

Жуков Николай Владимирович

16.01.2007 23:01:00

Уважаемый Олег! Вполне понимаю Ваше состояние (я тоже не был бы в восторге от таких "расхождений" в диагностике). К сожалению, без снимков трудно что либо сказать, но в любом случае в онкологии любой метод исследования (кроме биопсии,) является предварительным (т.е. может лишь высказывать предположение, являющееся поводом для биопсии). В большинстве случаев опытный рентгенолог может заподозрить рак, однако, даже у самых опытных специалистов бывают осечки (если бы были абсолютные критерии диагностики, то не нужно было бы других методов исследования). В любом случае, если у Вас есть сомнения в компетентности врача, Вы можете обращаться в вышестоящии инстанции или в суд (для Вашей болезни это уже не имеет значения, однако, если врач не компетентен, Вы сможете помочь другим больным). Единственное о чем хочу попросить - будьте настроены именно на это ( не считайте врача виновным заранее - возможно причина была вполне объективной и Ваша опухоль действительно неотличима от язвы при рентгенологическом исследовании). По поводу расхождения в гистологическом исследовании - железистый рак и аденокарцинома это одно и тоже.

С уважением, Жуков Н.В.