Добрый день! Моей маме (1955 года рождения) делали лапароскопию в октябре прошлого года. Диагноз: Рак левого яичника. Асцит. Канцероматоз. Т3 Nx M1 стадия IU. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Параумбиликальная грыжа с метастатическим поражением грыжевого мешка.
Ампутирована матка с придатками. Остаточные опухоли: малый сальник занят опухолью 8х6х2; единичные метастазы на серозе правой доли печени d 0,2-0,1 см.; на правой половине диафрагмы d – 0,2, сливаясь между собой; на серозе бринсетки тонкого кишечника 0,8-1 см. (извините, могла что-то не правильно разобрать).
В патолого-гистологическом исследовании указано: серозный рак яичников st III T3 c Nx M0, метастазы в большой сальник. Фибромиома, эндометриоз 1 ст. тела матки.
До операции: СА-125 - 1230; Hb – 100; Эр – 4,26 ; Л – 5,4; Соэ – 36; глюкоза – 5,4; билирубин – 8,7; асат – 20,9; алат – 18,7; амилаза – 156,9; о.белок – 78,8.
После операции: СА-125 - 373; Hb – 118; Эр – 3,9; Л - 3,8; Соэ – 4; глюкоза – 5,3; билирубин – 13,9; асат – 24,5; алат – 24,9; амилаза – 119; о.белок – 71.
После 6 курсов ПХТ Plt + ЦФ. СА-125 – 64,1; Hb – 113; Л – 5,1; Соэ – 34, показатели БХ в норме. Далее онкомаркеры стали увеличиваться – после 7й химии -86, после 8й - 97, Соэ – 36. Л – 2,4 и Hb – 108, но бывают еще ниже.
КТ-исследование рецидива не выявило.
Предлагают делать еще раз лапароскопию, чтобы понять, почему онкомаркеры больше не снижаются. Мама, скорее всего, откажется. Подскажите, пожалуйста, можно ли прекратить ПХТ, если показатель СА-125 не достиг нормы? Сколько курсов химиотерапия подряд целесообразно делать (мы бы хотели сделать перерыв)? Благодарю за возможность консультации.
Ирина, г. Воронеж

После 9 сеанса ХТ сделали КТ: рецедива нет. СА-125 поднялся до 300. Может ли рост онкомаркеров быть спровоцирован хроническим холециститом (в последнее время произошло увеличение камней)? Прокомментируйте, пожалуйста.