консультации
Рак яичников 3 стадии (T3NOM1),Mts в большой сальник,асцит
Ольга 02.12.2013
Архивная запись
Неделя прошла после 1 курса химиотерапии. Пациентка очень плохо себя чувствует.Очень сильная слабость.не может выйти из дома.Аппетита нет,тошнота.два дня назад поднималась температура и давление.При выписке врач не дал никаких рекомендаций ,как вести себя в таких ситуациях и вообще нормально ли такое состояние.Может какие-то препараты принимать,чтобы быстрее восстановиться. Подскажите пожалуйста.
И ещё вопрос по поводу диагноза.Что такое большой сальник ?Что дадут 4 курса химиотерапии при таком диагнозе и возможно ли полное уничтожение метостаз?Что дает операция?Что при этом удаляется? И каким может быть прогноз данного заболевания?
Жалобы на данный момент
тянущие боли внизу живота,слабость
Прошедшие обследования
Данные лабораторных исследований: Данные ОАК от 25.11.13 Hb-120 g/l, эритроциты-4,27*10/12, лейкоциты-8,9*10/9, тромбоциты-366*10 9/л, СОЭ-27мм/ч. Биохимический анализ крови от 25.11.13-мочевина-3,9ммоль/л, креатинин-76,1мкмоль/л, АСТ-22,2Е/Л, АЛТ-32,5Е/Л, оющий билирубин-3,1мкмоль/л,общий белок-76,1г/л. ОАМ от 25.11.13-без паталогии.<br /> При выписке-В лёгких везикулярное дыхание.ЧД 18 в мин.Тоны сердца приглушены,ритм правильный,ЧСС 76 в мин. АД 130/80. Живот мягкий,безболезненный.Печень,селезенка не увеличены.Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный.
Данные биопсии и гистологии
УЗИ от 15.10.13г-фибромиома тела матки,гиперплазия эндометрия.Киста правого яичника (дифференцировать с NEO).Асцит.Гистология №6148 от 17.08.13г:цитограмма железистого рака.ИФА от 25.10.13 на онкомаркер СА 125-229,6 МЕ/мл.<br /> Проведенные инструментальные исследования:Описание КТ-исследование брюшной полости от 18.11.2013:КТ-признаки Mts в большой сальник,асцита.Кт-исследование малого таза от 18.11.2013: КТ-признаки объемного образования яичников,асцита.
Предшествующее лечение
22.11.13 была проведена первая химиотерапия.Всего назначили 4.После будут оперировать. Проведенное лечение-стол №15, омез 20мг, рибоксин 10,0 в/в, NaCl 0.9%-200 мл+KCl 4% 20+MgSO4 25% 5мл=в/в капельно, осетрон 8 мг в/в капельно, 1 курс ПХТ:цисплатин 125 мг в/в капельно циклофосфан 1,0 в/в капельно
Комментарии (1)
К Д Н
02.12.2013 21:12:00
Ольга,
как можно выписывать пациента после химиотерапии, не дав никаких рекомендаций?
Препаратов для восстановления нет. Есть противорвотные, стимуляторы лейкопоэза - но их назначает исключительно леч.врач.
Большой сальник отходит от толстой кишки и часто поражается при раке яичников - его будут удалять с маткой и придатками.
4 курса ХТ назначили до операции для того, чтобы, полагаю, стало возможным прооперировать пациентку.
Полное уничтожение мтс возможно, но не гарантировано.
Прогноз по интернету не ставится, но пораженный большой сальник ухудшает прогноз.
Яндекс.Метрика