консультации
рак яичника 3 стадия
Жалобы на данный момент
Очень слабое: почти ничего не ест, оправляется плохо вот уже 1,5 месяца, постоянно жалуется на боли в животе.
Прошедшие обследования
Многочисленные Узи , компьютерная томография. Узи фиксирует постоянный рост новообразования:<br />
1)3.12. образований нет<br />
2)29.12 образование справа над лобком 46 на57 мм<br />
3) 27.01.образование 8 на 8 см
Данные биопсии и гистологии
По гистологии: матка-интрамуральная лейомиома 9 недель; рак левого яичника: серозная цистаденокарцинома; правый яичкник-диморфная серозная цистаденома с участками дермоидной кисты; карциноматоз левой маточной трубы. Большой сальник мелкие мтс рака яичников.
Предшествующее лечение
Лечение назначена химиотерапия-переносит очень плохо. На фоне химии диагноз изменен на 3 стадию. За 2 месяца в малом тазу выросло образование 8 на 8 см. Надо делать з-ю химию врачи отказываются, хотя по заключению терапевта делать можно.
Нам так никто и не ответил!
Подскажите как нам с мужем быть.
Свекровь хочет отказываться от химии карбоплатин. Хотя по показаниям делать можно, только плохое самочуствие во время предыдущих с платифилином, но это же у всех.
Сейчас самочуствие нормальное, так как вынудили врачей в онкологии провести поддерживающий курс 2 недели.
Подскажите может нам настоять, чтобы потом поздно не было.
Так как врачи говорят о метастазировании в брюшную полость.
Прошу ответить быстрее чтоб нам не опоздать с помощью.
Заранее спасибо!!!!!!!
Рак яичников - очень серьезное заболевание, требуещее длительного лечения, индивидуального подхода к каждому пациенту и серьезного наблюдения. Чтобы Вам помочь, мне необходимо располагать более подробной информацией о проведенном лечении: где было проведено лечение, через какое время после операции был проведен 1-ый курс химиотерапии, точная схема и режим химиотерапии, данные рентгенологического исследования легких, показателей маркера крови СА-12.5...
С уважением,
Ю.Г.Паяниди
Далее подробно:
Лечение проводится в онкодиспансере г.Таганрог Ростовской обл.
27.10.2009 проведена операция надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекция большого сальника,
Из протокола операции: матка-интрамуральная лейомиома 9 недель; рак левого яичника( опухоль размером 10*10 см): серозная цистаденокарцинома ; правый яичкник(опухоль размером 18*18*15 см)-диморфная серозная цистаденома с участками дермоидной кисты; карциноматоз левой маточной трубы, прирост к дну мочевого пузыря и жировых подвесок сигмовидной кишки разделен. Большой сальник мелкие мтс рака яичников. Асцит.
1-й курс проведен 5.11.2009 - доксорубицин 60 мг, фторурацил 500 мг вв, циклофосфан 600 мг вв 1 день.Перенесла нормально.
2-й курс проведен 9.12.2009 цисплатин 100 мг вв, циклофосфан 600 мг вв, хлосоль, глюкоза вв, эмесет, вит В1,В6,В12,С, рибоксин, эссенциале. Очень тяжело перенесла,
3-й курс был назначен на12.01 2010, но до сих пор не проводился, чем это может обернутся для пациента????????
Сегодня 12.02 2010 выпишут домой после лечения рибоксин, но-шпа, вит В!,В6,В12,С,эссенциале.
Мать хочет отказаться от химии мы сами приобрели карбоплатин, а то бесплатных врачи говорят у них нет, а он вроде лучше, запаслись ондансетроном(сама ей колю)кто-то ей там сказал (из числа пациентов), что есть такое АСД-2 мол и лечись, а врачи как я знаю не одобрительно к нему относятся, поможет ли он, я что-то сильно сомневаюсь?????????
Маркер СА-125 на 20.10.2009 был 9, больше не делали так как она почти все время либо в больнице, либо так плохо себя чувствовала, что даже на машине далеко не уедешь, а в онкодиспансере него не делают, даже платно, приходиться делать в частном порядке и отвозить в Ростов.
Рентген грудной клетки не делался ввиду того же плохого самочуствия, а что надо ??????????
извините за сумбур тороплюсь и голова кругом.
Может ли оно помочь в нашем случае???????
А может найти где делают внутрибрюшную химиогипертермическую перфузию или в нашем случае тоже малоэффективно?????????7
В чем проявляется плохое самочувствие Вашей мамы? Химию терапию по данной схеме нужно проводить 1 раз в 3 недели. О целесообразности проведения той или иной схемы химиотерапии судят по ее эффективности. Если в результате лечения наблюдается положительная динамика (снижается показатель маркера СА-12.5, исчезают проявления болезни по УЗИ или не появляются новые очаги, положительная картина при рентгенологическом исследовании легких), то схему химиотерапии, как правило, не меняют. Чтобы нам Вам что-либо посоветовать, необходимо знать эффект от проведенных курсов химиотерапии.
С уважением,
Ю.Г.Паяниди
Стула не было вообще, кололи прозерин.
Как бы не хотелось чтобы подобное повторилась
А на фоне химии узи констатирует по датам (узи делаем сами в онкодиспансере этим никто не занимается)
Узи фиксирует постоянный рост новообразования:
1)3.12. 2009образований нет
2)29.12.2009 образование справа над лобком 46 на57 мм
3) 27.01.2010.образование 8 на 8 см
А анализ СА там тоже никто не контролирует(или в провинциальных онкологиях это не практикуется?????????)
Вот сегодня ее выпишут домой т.к. без нашего ведома отказалась от химии
Что делать:
сделать самим СА и настоять на химии????????
Нам так никто что-то не отвечает!
врачи говорят о метастазировании в брюшную полость выписку на руки не отдают, говорят что делать в этой ситуации что-либо бесполезно мать постоянно жалуется на адские боли, но по внешнему виду не скажешь, ведь когда человеку действительно больно он внешне это проявляет а она кушает нормально, спит и смотрит телевизор, гуляет, а врачам жалуется и они ставят 4 стадию.
Скажите на сколько адекватно человек может оценивать свое состояние при таком диагнозе, так как от химии она все же отказалась а мы ее заставить не можем и какую- либо народную медицину(травы и настои) отказывается воспринимать.
Судя по данным Ваших документов, у Вашей мамы прогрессирование на фоне химиотерапии. Необходимо попробовать поменять схему. Для этого необходимо провести предварительное обследование (рентген легких, СА 12.5; УЗИ органо малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства). Заочно, не видя пациента, что-либо советовать сложно. Рекомендуем обратиться в НИИ онкологии г. Ростова. Там работают квалифицированные специалисты. Они помогут подобрать схему химиотерапии.
С уважением,
Ю.Г.Паяниди
Здоровья вам и долголетия!!!!!!!!!!!