Здравствуйте, уважаемый доктор! Моему папе 11.06. экстренно сделана операция из-за болей. Во время операции обнаружена опухоль и непроходимость. Операция по Гартману, выведена колостома. Результат: рак верхнеампулярного отдела прямой кишки, стадия Т4N1М0, 3Б умереннодиференцированная аденокарцинома с прорастанием всех слоев, в жировую клетчатку, по краям резекции продолженного роста нет. Хирург проктолог уверяет что удалил все видимые пораженные ткани. Онкологи назначили лучевую и химиотерапию. Химиотерапию начал получать 26.07. (фторурацил и лейковорин, будем настаивать на првоедении по схеме FOLFOX или XELOX). У отца диабет 2 ст., 59 лет. Вопросы: 1. Необходима ли сейчас лучевая терапия в области ложа опухоли(до операции лучевой терапии не было)? Местные онкологи настаивают из за 3 стадии рака. Также проконсультировали на одном из сайтов, и в литературе в интернете показывают на необходимость послеоперационной лучевой терапии. Проконсультирвоались в онкологическом центре в г. обнинск - наоборот, отговаривают из-за того, что операция радикального характера, и остатков пораженных тканей не должно быть, а негативный эффект применения лучевой терапии очень значителен, в том числе, уже будет невозможно восстановить кишку. Мы также переживаем из-за диабета, при которм негативные последствия лучевой терапии увеличиваются. Помогите, пожалуйста, решить, что в нашей ситуации более вероятно: регрессия рака по причине не применения лучевой терапии или тяжелые последствия облучения здоровых органов? 2. Как можно определить наличие метастазов в печени и легких? Спасибо огромное. Ваше мнение очень важно для нас.