консультации
рак в сигмовидной кишке и метастазы в печень
Жалобы на данный момент
боли в животе, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, слабость, похудение
Прошедшие обследования
Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости от 25.10.2011;<br />
гастровидеоскопия от 27.10.2011;<br />
колоноскопия от 27.10.2011;<br />
Рентген органов брюшной полости от 28.10.2011.<br />
<br />
Результаты этих исследований и анализов крови и мочи, а так же фотографии комп. томографии и рентгена в ZIP-файле по ссылке:<br />
http://www.ex.ua/view_storage/829989501245<br />
или<br />
http://dvusrachek.ifolder.ru/26638111<br />
или<br />
http://full-files.com/3akjv9af24fp/analitics.zip.html<br />
<br />
(все тексты результатов анализов перевёл с украинского на русский язык)
Данные биопсии и гистологии
биопсия проведена 27.10.2011, результаты будут позже
Предшествующее лечение
нет
В результатах обследования не указано более подробно какие находки в печени по данным КТ и где локализована опухоль сигмовидной кишки. Если имеется повышение температуры, то это говорит либо об осложненном течение опухолевого процесса в кишке, либо (что реже) может быть связано с очагами в печени. Когда будет готова биопсия можно будет говорить о перспективах лечения, в том числе и в Москве, но пока следует назначить инфузионную и антибактериальную терапию в течение 3-5 дней. Пациент должен находиться под наблюдением хирургов.
Спасибо за ответ.
Результаты биопсии:
"Операционный материал: биопсия из опухоли
Количество кусков: 3 блока
Методика окраски: Гематоксилин – еозин
Умеренно дифференцировано коллоидная аденокарцинома толстой кишки с некрозами и изъявлениями."
Более подробной расшифровки компьютерной томографии нет. Пока удалось получить только полные данные с компьютерной обработки томографии (DVD-диск), доступен по ссылке ftp://startx.org.ua:55/ftp_pub/
файл
x-ray_CT_Preyger_DK_25_10_2011.ISO
Папе отказали в проведении операции. Температура остаётся повышенной 37-38 С. Есть чувство дискомфорта в животе. Запоров и поносов практически нет. На 03.11.2011 назначили остеосцинтиграфию. Предлагают начать курс химиотерапии.
Опущена правая почка.
Заключительный диагноз:
Рак сигмовидной кишки (G2) ст.IV T4NxM1 с Mts в печень. Кл. гр. II. Морфологический вывод - коллоидная аденокарцинома – умеренно дифференцирована. Имеется интоксикационный синдром. Синдром гипертермии. Сопутствующие заболевания – гипертоническая болезнь II, гипертонзивное сердце, ишемическая болезнь сердца, диффузный кардиосклероз, СН I, ФК I за NYHA. ЦАС ДЕ I-II ст. Узловой зоб. Гиперплазия предмочевой железы I ст. Обширный остеохондроз позвоночника.
Обновлённые материалы выложил:
http://full-files.com/vv2jzhajq6ue/analitics_Preyger_DK.zip.html
или
vhttp://dvusrachek.ifolder.ru/26746476
Какой метод лечения посоветуете?
Можно ли приехать к Вам на лечение или остаться в Киеве?
При опухоли толстой кишки с метастатическим поражением печени возможно начать с химиотерапии, а затем рассмотреть возможность операции на кишке, а возможно и на печени. Однако температурная реакция может говорить об осложненном опухолевом процессе, поэтому на первом этапе целесообразно выполнить циторедуктивную операцию на кишке. Затем проводить системную химиотерапию. Приехать на лечение к нам можно, но для граждан СНГ лечение платное, предварительно обследование проводится амбулаторно.