консультации
Рак толстой кишки
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
По Вашей выписке, конечно, возникает несколько вопросов. Она датирована июлем прошлого года. Какое лечение проводилось за этот год? И что побудило сейчас обратиться снова к врачам именно сейчас? Есть ли какие-то жалобы? По выписке получается, что опухоль не убрали, а лишь ликвидировали непроходимость и ушили отверстия в кишке, тогда не понятно откуда взяли биопсию. Еще больший вопрос о заключении гистологии - лейомиосаркома довольно редкая опухоль толстой кишки. Желательно конечно уточнить структуру опухоли. И самое главное, ни в выписке, ни в настоящий момент непонятно есть ли метастазы в отдаленные органы, проводилось ли ему обследование после операции (УЗИ, КТ, колоноскопия и т.д.) Постарайтесь выяснить эти вопросы, чтобы можно было общаться более конструктивно.
При установлении диагноза рака прямой кишки я бы не советовал придерживаться мнениям сомнительных специалистов по лечению данной патологии, которым сейчас пестрит интернет. Есть учреждения,которые десятилетиями занимаются лечением рака толстой кишки и у них огромный опыт. Например в Москве - Центр колопроктологии, отделение онкопроктологии РОНЦ, и т.д. В Вашей ситуации необходимо получить грамотную консультацию специалиста и начать как можно раньше лечение - а оно должно быть комбинированным - так лечат рак прямой кишки во всем мире! Основным при этом является хирургический. Что касается диеты, то в предоперационном периоде она вряд ли может подействовать на опухоль, а об АСТРОМЕЛАНИНе - ничего конкретного Вам сказать не могу. Думаю, что начинать надо не с этого.
С уважением,
Тамразов Р.И.
Лейомиосаркома кишечника нечастое заболевание, к сожалению склонное к рецидивированию. Наиболее эффективным является хирургический метод. Могу Вам посоветовать прислать нам данные обследования, чтобы можно было оценить возможность операции на сегодняшний день
В случае Вашего отца имеет место II стадия заболевания, без регионарных и отдаленных метастазов. Опухоль прорастает до серозы, т.е. даже не выходит в жировую клетчатку, насколько можно судить по гистологическому заключению. В подобных случаях вопрос о проведении химиотерапии как правило не ставится. Нет ни наших, ни зарубежных данных, что проведение химиотерапии улучшает отдаленные результаты лечения при данной стадии. Скорее можно ставить вопрос о профилактической лучевой терапии, но и этот вопрос необходимо обсуждать с лучевыми терапевтами. Удивительно, что в условиях непроходимости удалось сформировать такой низкий анастомоз. Где выполнялась операция? Каково состояние пациента на сегодняшний день? В любом случае ему необходим тщательный локальный контроль после операции каждые 3-6 месяцев. А по поводу препарата BRM-TAI ничего Вам конкретного сказать не могу, т.к. мы не имеем опыта его применения. Какой группы этот препарат?
Спасибо. С уважением, Елена
В 10 февраля 2009г. сделали операцию.
"ПОД ЭТН произведена низкая БР-анальная резекция прямой кишки с наложением анастмоза "конец в конец" аппаратом. Гистология:
Высоко дифференцированная аденокарцинома."
Определили метастазы в печени и бляшки (точно не помню как доктор сказал) в крови.
Выписали в удовлетворительном состоянии, но с 25 февраля у отца постоянная температура 37,2 - 38,2 повышается под вечер. По большому сам сходить не может, только на слабительных. Подскажите пожалуйста, нормальная ли ситуация с температурой после такой операции и как ему помочь со стулом. Что посоветуете по проведению химиитерапии?
При условии, что организм его истощён: вес 53кг. при росте 172см.
Большое Спасибо!