Нет

УЗИ бр.полости‚ почек, м/таза: Состояние после экстирпации матки; <br /> гидронефроз 1 ст. справа. (ЧЛС ум.расширена до 47 мм, мочеточник в в/трети и ср/трети расширен до 7-8мм<br /> Р-графия гр Кл-ки, ЭКГ по м/жит от сентября 14г.- б/о

Гистологическое заключение 2014: умереннодифференцированная<br /> эндометриоидная аденокарцинома тела матки с плоскоклеточной<br /> дифференцировкой, с инфильтративным ростом в миометрий и наличием<br /> опухолевых эмболов в его сосудах, субсерозно в одном из углов тела<br /> определяется четко отграниченное скопление эозинофильных масс с<br /> гигантоклеточными инфильтратами инородных тел и «уродливых»<br /> многоядерных клеток, по периферии которого определяются комплексы<br /> умереннодифференцированной аденокарциномы с выраженной плоскоклеточной<br /> метаплазией и отложением аморфных эозинофильньтх масс (ШОО в стадии 1В),<br /> на остальном протяжении атрофическая слизистая тела матки, множественная<br /> ( 16 узлов) лейомиома тела матки (1‚5 см) с очаговым склерозом и гиалинозом<br /> стромы, очаговый аденомиоз. Шейка матки с признаками хронического<br /> цервицита, очаговой кистозной обструктивнной &quot;гиперплазией эндоцервикса,<br /> ретенционными кистами, плоскоклеточной метаплазией эпителия слизистой<br /> зоны трансформации, паракератозом экзоцервиксацяичники и маточные трубы с<br /> возрастными изменениями. Отдельный опухолевый узел (8‚5 см) имеющий<br /> строение лейомиомы.<br /> <br /> Послеоперационный период протекал без &quot;осложнений. Проводилась<br /> инфузионная, антибактериальная, противовоспалительная, дезагрегантная и<br /> симптоматическая терапия.

62 года, поступила в гинекологическое<br /> отделение 29.09.2014 года.<br /> <br /> Диагноз: Множественная миома матки больших размеров с интралигаментарным и перешеечным расположением наибольшего из узлов, с признаками нарушения питания, с симптомом кровотечения в постменопаузе.<br /> Гиперплазия эндометрия в постменопаузе. Атрезия цервикального канала. Ожирение II степени.<br /> <br /> 30.09.2014 произведена операция: <br /> Нижнесрединная лапаротомия.<br /> Пангистерэктомия. Ревизия органов брюшной полости. Активное трансвагинальное дренирование полости малого таза.<br /> <br /> Далее была направлена на лучевую терапию: <br /> Диагноз при поступлении: <br /> Рак тела матки 1в ст. рТ1вНоМо. Состояние после<br /> хирургического лечения.<br /> <br /> Диагноз при выписке: <br /> Рак тела матки 1 в ст. рТ1вН0М0. Состояние после<br /> комбинированного лечения ( операция + СЛТ)<br /> Осложнения: нет<br /> <br /> Сопутствующий д-з: нет<br /> Шифр по МКБ С 54.8<br /> <br /> <br /> <br /> АНАМНЕЗ: На 1-ом этапе комбинированного) лечения‚ 30.09.14 произведена<br /> пангистерэктомия по поводу подозрения на рак тела матки, миомы матки больших размеров.<br /> Диагностирована инвазивно растущая аденокарцинома эндометрия.<br /> Направлена на лечение в ОД.<br /> <br /> Поступила для 2-ого этапа лечения- лучевой терапии.<br /> <br /> Морфологическое исследование: гист.исследование - ум/дифференцированная эндометриоидная аденокарцинома эндометрия с участками плоскоклеточной метаплазии. некроза, с инвазией в миометрий около1/2 толщины. Опухолевые эмболы в сосудах. Множественная миома матки. Ретенционные кисты шейки матки. склеротические изменения м/труб и яичников.<br /> <br /> Цитологическое исследование (мазок из купола влагалища) М914823-4- цитограмма гнойно-<br /> воспалительного процесса .<br /> <br /> Состояние при поступлении: удовлетворительное.<br /> <br /> Гинекологический статус — влагалище высокое, в виде слепого мешка, культя с<br /> воспалительными изменениями гноевидными наложениями) ‚ деформирована.<br /> плотная, инфильтратов специфического х-ра в м/т не определяется.<br /> <br /> Состояние при выписке: удовлетворительное. Гинекологический статус — культя<br /> несколько деформирована, чистая. практически полностью заэпителизировалась,<br /> инфильтратов в м/т нет.<br /> <br /> Проведено лечение: СЛТ- ДЛТ на область м/т, на ЛУ СЛ-75-5‚ с 2-х и 4-х<br /> противолежащих полей, в статическом режиме, методом классического фракционирования,<br /> РОД 2 гр. РИП 86 см, СОД 40 гр в зонах регионарного лимфооттока.<br /> <br /> В/полостная гамма-терапия проведена на аппарате «Гаммамед», по длине влагалища, РОД 3<br /> гр. СОД 18 гр.<br /> <br /> Лучевую нагрузку перенесла б/осложнений.<br /> Кол стандарта 2.22.299.0<br /> <br /> Достигнутый результат лечения: улучшение.<br />