консультации
Рак слепой кишки, стадия, Т3 N1 М 0, кл.группа 3
Нина Федоровна 01.02.2012
Архивная запись
Почему онколог после перенесенной операции откзывает в лечении, не назначает противоопухолевых препаратов, говорит мы вас вылечили. Мои жалобы и проблемы которые появились, не хочет слушать и не дает ответов отправляет к терапевту. Операция была в августе 2010 года 17.08. правосторонняя гемиколэктомия, осложнение:воспалительный инфильтрат, спаечная непроходимость,27.08. релапаратомия, адгезиолизис,наложение обходного еюнотрансверзоанастомоза. Прошла 4 курса химиотерапии фтроурацил с кселодой.В июне 2011 года острая спаечная кишечная непроходимость. Проводилась инфузионная, противовосп. терапия. .Соблюдаю диету №4.Принимаю полипефан и панзиннорм форте. Прошла курс лечения дисбактериоза. Но проблемы остались теже.. Результаты последней колоноскопии-функционирующие межкишечные анастомозы, полипы прямой кишки.Ваши рекомендации. Или я уже совсем безнадежна. Как лечить спаечную болезнь кишечника?Анализы СА-125-5,6; РЭА-21,2;фибриноген-6,71 г/л.
Жалобы на данный момент
Вздутие, урчание в животе. Стул жидкийс пеной. Начались кожные высыпания на теле и голове -эритема кольцевидная центробежная, выпадают волосы.
Прошедшие обследования
колоноскопия-функциональные анастомозы, полипы. УЗИ брюшной полости-холецистит,гепатомегалия, диффузные изменения печени, поджелудочной железы(панкреатит), хр. пиелонефрит. микролиты почек, липома.
Данные биопсии и гистологии
Умеренно-дифференцированная слизистая аденнокарцинома сл. кишки-5 см с проростанием в клетчатку. МТС рака в 3 л/у клетчатки.
Предшествующее лечение
Операции 17.08.и 28.08.правостронняя гемиколэкномия(осл.воспалительный инфильтрат 15 см в диаметре с вовлечением илеопрансверзоанастомоза,разделить невозможно, спаечная непроходимость) и релапаротомия,адгезиолизис, наложение обходного еюнотрансверзоанастомоза.
Комментарии (1)
Гордеев Сергей Сергеевич
01.02.2012 18:02:00
1. Больше всего настораживает высокий уровень маркёра РЭА. Сейчас целесообразно пройти обследование - УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию лёгких. Если никаких изменений выявлено не будет, то стоит сделать КТ органов грудной и брюшной полости с внутривенным контрастированием.
2. Обнаруженные полипы в прямой кишки подлежат удалению во время колоноскопии, так как каждый из них потенциально может переродиться в злокачественную опухоль. 3. Маловероятно, что проблемы с кожными покровами имеют связь с онкологическим заболеванием. Следует обратиться к дерматологу.
4. Проблемы с кишечником также, вероятнее всего, носят функциональный характер (учитывая что при колоноскопии проблем не выявлено). Следует выполнить общий и биохимический анализ крови, частоту стула контроллировать приёмом лоперамида.
Яндекс.Метрика