консультации
Общая информация
Профилактика и скрининги
Типы рака
Архив
Рак шейки матки СТ4 гр 2. Прорастание в мочевой пузырь
Ольга 02.06.2013
Архивная запись
В апреле 2012 г.обратилась в больницу по поводу подтверждения беременности. Врач направил в онкоинститут. Обследование: объективно в зеркалах шейка матки представлена опухолью смешанного строения на передней губе экзофит контактно кровит. матка увеличена до 7-8 недель за счет беременности. придатки не исследуются. Инфильтрация предпузырной клетчатки и правого параметрия. предварительно был поставлен диагноз РШМ Т1NxM0 готовили к операции. Перед операцией делали цистоскопию: в основании мочевого пузыря ближе к шейке выявлено округлое образование ок.1см в диаметре. Взята биопсия. Беременность 4-5 недель. Диагноз теперь РШМ ст4 гр.2. 31 мая должны делать внутривенную химиотерапию, но это не точно будут еще решать вопрос о лучевой терапии. Подскажите, пожалуйста, какой метод более эффективен в моей ситуации. Будет ли проводится операция как планировалось вначале и если да то как будет с мочевым? И еще вопрос -через 20-21 день после введения метотрексата в 1 раз припухла нога в районе голеностопного сустава. Это норма или нет?
Жалобы на данный момент
припухла нога в районе голеностопного сустава. Слабая боль по внутренней стороне ноги там где вводилось лекарство.
Прошедшие обследования
УЗи после химии - T-r шейки матки с положительной динамикой на фоне замершей gr. ОАК 04.05.12 Hb-103. Эритр.3,57; ЦП 0,86; Лейк. 4,8; СОЭ 15; п/я 5; с/я 70;Эозин 2; Баз. 0; Мон. 2; Лимф. 21. Биохимический анализ крови 02.05.12 - глюкоза 4,2 ммоль/л; креатинин 43мкмоль/л; общ.белок 58,4г/л; Бил.общ. 8,5 мкмоль/л
Данные биопсии и гистологии
Цитологический анализ-плоскоклеточный рак с тенденцией к ороговению.Биопсия шейки матки - плоскоклеточный рак.
Предшествующее лечение
курс неоадъювантной эндолимфатической химиотерапии суммарно циклофосфан 2гр, метотрексат 200,0мг.
Комментарии (13)
К Д Н
02.06.2013 16:06:00
Ольга, здравствуйте!
Если ХТ и далее будет эффективной, будут оперировать. Касательно судьбы мочевого пузыря: это решит уролог, к-го обязательно позовут на консультацию.
Опухлость ноги в районе голеностопа и ХТ вряд ли связаны между собой.
Ольга
02.06.2013 16:06:00
Спасибо за ответ. А нужна ли лучевая терапия?
К Д Н
02.06.2013 16:06:00
Облучение потребуется.
Ольга
02.06.2013 16:06:00
Уважаемый Дмитрий Николаевич. Меня все-таки очень беспокоит отек ноги в районе голеностопного сустава. Гинеколог в местной поликлинике говорит, что это скорее всего лимфостаз. Что это такое и как можно это вылечить?
К Д Н
02.06.2013 16:06:00
Для начала сделайте УЗИ-допплер сосудов нижних конечностей и с результатами можно обратиться к флебологу или ангиохирургу.
Ольга
02.06.2013 16:06:00
Здравствуйте. В продолжение лечения мне провели 2 курса неоадъювантной полихимиотерапии цисплатин 150,0 мг, эндоксан 600,0 мг; доксорубцин 40 мг. 31 июля планируется операция. Сейчас очень низкий гемоглобин (76) и лейкоциты (1,4). Подскажите что с этим делать, как повысить ?
К Д Н
02.06.2013 16:06:00
Гемоглобин: препараты железа, в рацион включить красное мясо, печень, гранат.
Лейкоциты: препараты-стимуляторы лейкопоэза - дексаметазон, нейпомакс.
Все препараты назначаются только врачом.
Ольга
02.06.2013 16:06:00
Добрый день. Я продолжаю лечение. Мне провели курс лучевой терапии. И должны провести ещё 3 курса химиотерапии. Я хотела бы узнать можно ли одновременно с традиционными методами лечится народными средствами, в частности сиропом бузины?
К Д Н
02.06.2013 16:06:00
Достоверных проверенных в международных иссл-х данных по народной медицине нет, поэтому применение ее методов и веществ не рекомендуется.
Ольга
02.06.2013 16:06:00
Здравствуйте,. Уважаемый Дмитрий Николаевич, после облучения мне провели еще 3 курса химиотерапии цисплатин+блеомицин. На этом пока лечение закончили. Езжу на контроль каждые два месяца. При последнем обследовании врач поставил диагноз постлучевой кольпит и постлучевой цистит. Прописал спринцевания ромашкой, Норбактин на 10 дней ,почечный сбор и метилурациловые свечи. Скажите верно ли назначено лечение? И что еще можно сделать, так как беспокоят обильные прозрачные выделения. Врач сказал, что это последствия облучения.
К Д Н
02.06.2013 16:06:00
Лечение адекватное, выделения в будущем прекратятся.
Ольга
02.06.2013 16:06:00
Добрый день.В конце апреля была на очередной проверке. Врачи увидели ухудшения. Назначили опять химию - оксалиплатин и суммарно блеоцин 60мг. Уже сделали два курса. У меня каждый день поднимается температура выше 38. Врач, что возможно это от мочевого пузыря, опять назначил норбактин, но от него никаких улучшений нет. Отчего может быть такая температура? Выделения стали еще более обильными, с неприятным запахом
К Д Н
02.06.2013 16:06:00
Тут нужен очный осмотр врача.
Ваш город Москва?
Яндекс.Метрика