консультации
Рак шейки матки 1А2
Мария Игоревна 09.06.2017
Архивная запись
Оперирующий врач не видит показаний к химио/лучевой терапии. Однако другая клиника настаивает на лечении.
Что же делать?
Жалобы на данный момент
Нет жалоб. Нужна ли химио/лучевая терапия?
Прошедшие обследования
---
Данные биопсии и гистологии
Неороговевшая плоскоклеточная инвазивная карцинома (G2) с явням in situ компонентом с максимальной стромальной инвазией на глубину 6мм и горизонтальным распространением максимально 4мм. По данному материалу pT1b1 pN(0|30) pMx V0 L0 R 0 FIGO 1B1 (WHO 2014). Интрамуральная лейомиома матки. Очаговый периметрит. Слабовыраженный внутренняя эндометриоз. Хр. активный эндоцервицит. Очаговый параметрит, CIN 1. Двусторонний острый и хр. сальпингит. Хр. неспецифический лимфаденит.
Предшествующее лечение
Радикальная лапараскопическая гистерэктомия (тип II). Двусторонняя тубэктомия. Двусторонняя тазовая лимфаденэктомия. Транспозиция яичников.
Комментарии (1)
Абдуллаев Руслан Тагирович
09.06.2017 02:06:00
Здравствуйте, Мария Игоревна.

Я бы склонялся к мнению оперирующего хирурга. Тут дело в том, что при стадии заболевания 1B1 (pT1b1) рекомендовано выполнять операцию III типа, а была выполнена II типа. Разница между 1B1 и 1А2 всего в 1 мм толщины опухоли, ее может увидеть только патоморфолог. Была выполнена двусторонняя тазовая лимфаденэктомия с удалением 30 лимфоузлов, в которых не было найдено метастазов (pN(0|30)), и при этом не обнаружено признаков неблагоприятного прогноза - V0 L0 R0.

Судя по представленным данным в лечении и диагностике участвовали грамотный хирург и патоморфолог.
Яндекс.Метрика