консультации
Рак прямой кишки ТзNoMo
Лидия 27.02.2010
Архивная запись
Добрый день!
Подробно о заболевании моей мамы я писала ранее весной 2009 года,когда просила консультацию о предстоящей химиотерапии в Германии.
Коротко: Рак прямой кишки ТзNoMo.
Операция в марте 2008 года по месту жительства,химиотерапии не назначали,объяснив,что проведена радикальная операция.Выписали с температурой,которая довела до самопроизвольного вскрытия инфильтрата. В сентябре операция по выведению илеостомы. В декабре подтвержден рецидив в области анастомоза. Согласились на операцию,но уже в Германии. Немцы закрыли илеостому,вывели колоностому ( повысили качество жизни). Но полностью технически опухоль убрать не возможно.
Показана химиотерапия FOLFOX4-Schema (5FU,Oxaliplatin).
МРТ перед началом: нет метастаз,увеличений,лимфоизменений.
Контрольный СТ в сентябре :нет метастаз,увеличений,лимфообразований.
Немецкие врачи,говорят,что наглядно положительная динамика на снимках.Довольны результатом.
Анализы, в т.ч. онкомаркеры,кроме печеночных в норме. В сентябре АLT 83 AST 79, против летних показателей 35 и 39 соотвественно.
Химию продолжили по той же схеме,с перерывов в 3 недели,начинали с 2 недельным перерывом.
Обеспокоены были растущими показателями печени в октябре 86 и 84, в начале ноября 98 и 93, после последнего сеанса 48.
Они связывают это с гепатитом С. ( с 1990 года)
Препаратов никаких не назначили и не назначали,кроме пантазола для желудка, и иммодиума против диареии в первые дни после сеанса.Все годы для поддержания печени курсами ежегодно принимали гептрал.Но с момента операции прием был прекращен.
Последний сеанс химиотерапии проведен в январе 2010.
Контрольный СТ :нет метастаз,увеличений,лимфообразований.
Через 3 месяца рекомендовано снова приехать на контрольный снимок и колоноскопию.
Результаты анализов: СА 19-9 : 5,СЕА: 1,1
Повышенные: АLT 50, AST 67, АР/Р 126, Harnsaure 6.6
Остальные в норме .
Рекомендованы :Pantozol 40 по 1/день,Allopurinol 300 по 1/день.капли от тошноты по мере необходимости и лоперамид.
Вопрос в следующем: мама очень переживает по поводу предстоящей колоноскопии.Как проводится эта процедура у стомированных больных?Насколько важна она, по Вашему мнению, в нашем случае?
И еще хотелось бы узнать насколько часто необходимы контрольные снимки СТ?
Лидия
Жалобы на данный момент
Онемение конечностей (изредка),<br /> покалываение кончиков пальцев
Прошедшие обследования
май 2009-январь 2010 химиотерапия
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
Ранее перенесенные операции:<br /> Удален желчный пузырь,<br /> Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Комментарии (2)
Гордеев Сергей Сергеевич
27.02.2010 17:02:00
Вы не описали, какие на сегодняшний день присутствуют проявления заболеваний. Если на МРТ "нет изменений", то тогда непонятно, от чего пациента лечат.
Лидия
27.02.2010 17:02:00
Добрый день!
На сегодня проявлений болезни ,слава богу,нет,стома работает в принципе хорошо( в зависимости от рациона). Изредка онемение конечностей,диарея после химиотерапия прекратилась.
Поскольку операбельно опухоль ПОЛНОСТЬЮ убрать не удалось( это подтверждалась и на МРТ после операции,),была и назначена химиотерапия.А теперь на контрольных снимках ( после 3 месяцев в частности) врачи не видят остат.опухоли,только рубц.явления.По истечении 6 месячного курса ,а также,видя не стабильные показатели печени была назначена еще одна контрольная МРТ. И не хочу никого обидеть,онкологи занимаются своим делом,а по поводу печени советуют обращаться к гепатологу. Показатели печени немного снизились.Как они говорят в общем букете- главное борьба с онкозаболеванием.Врачи говорят,что в целом картина не плохая,но рекомендуют колоноскопию.

Яндекс.Метрика