консультации
Рак прямой кишки T4NxM1
Жалобы на данный момент
Слабость, сильно худеет, проблемы со стулом
Прошедшие обследования
Узи от 04.07.12г.: Печень увеличена, нижний край выступает из под правой реберной дуги на 5 см. Множественность образов. повышенной эхоген. с очагами деструкции мах до 120мм. В просвете однородная жидкость сокращен. Поджелудочная железа: головка 20мм, тело 16мм, хвост 17мм. Застойные явления в кишечнике. Почки: Толщина паренхимы: правая 14мм, левая 14мм. Структура неоднородная олихоч. образ. до 5-6мм. Конкременты определяются слева два до 3мм. Забрюшинные лимфоузлы не выявляются. Множественность мтс в печень, по сравнению с данными от 06.06.12г. размеры увеличив. Жидкость в бр. полости не виз-ся. Небольшие кисты почек, конкременты слева. <br />
Общий анализ крови от 05.07.12г.: эритроциты 4,69, гемоглобин 118, цветной показатель 0,79, ретикулоциты 4%, тромбоциты 434, лейкоциты 18,9, эозинофилы 1, нейрофилы палоч. 2, сегмент 66, лимфоциты 28, моноциты 3. Роэ 40.<br />
Биохимический анализ крови: Общий белок сыв. 82,9, мочевина 15,4, креатин 165,9, Билирубин общий 18,7, билирубин прямой 3,6, билирубин непрямой 15,1, трансаминазы АЛТ 11,5 АСТ 29,3
Данные биопсии и гистологии
Колоноскопия от 09.12.11г. Прямая кишка на 18 см блюдцеобразная опухоль 3,2-3,5 см.<br />
Данные биопсии от 16.12.11г. Комплексы дифференцированной аденокарциномы.
Предшествующее лечение
2 курса ПХТ по схеме Мейо. С 27.01.12г. по 31.01.12г. и с 28.02.12г. по 04.03.12г. <br />
Кселода 3 курса (5 таблеток в день, 14 дней пьет, 7 дней перерыв): 1 курс - с 12.04.12г. по 25.04.12г., 2 курс - с 03.05.12г. по 16.05.12г., 3 курс - с 19.06.12г. по 02.07.12г.
В настоящее время оптимальным методом является симптоматическая, дезинтоксикационная теарпия. Капельницы ему как раз показаны, но в небольшом количестве по 5 дней с перерывом в неделю под контролем анализов крови, т.к. есть признаки почечно-печеночной недостаточности. Проведение химиотерапии безусловно было оправдано, но сейчас возможно от нее следует воздержаться, с учетом возраста и клинической ситуации. От лечения травами ожидать какого-то существенного эффекта не следует.
2. А чтобы со стулом не было проблем, что делать? Вазелиновое масло подойдет? Или что есть лучше? Нужно постоянно принимать или только если дня 3 в туалет не будет ходить?
3.Читала про лечебное питание Фортикер. Дедушке его можно пить или это только тем, кто не может есть?
4. Вы не подскажете, что можно почитать про питание при такой онкологии. Ну книги какие-нибудь, статьи....
Вазелиновое масло подойдет, можно использовать также Дюфалак по схеме.
Капельницы можно чередовать, использовать любые солевые растворы - Стерофундин, Раствор Рингера, 5% Глюкозы
Но все под контролем анализов крови общего и биохимического
Какие сейчас современные обезболивающие при такой онкологии?