Боли в крестце и правой ноге

КТ от 04.03.2014 Ретрокавально справа ниже уровня почечной артерии ранее описанное объемное образование<br /> увеличилось в размерах с 61,5*40*12 мм до 111*19*115 мм, с нечеткими контурами,<br /> негомогенной структуры за*счет участков распада. Образование инвазирует большую поясничную<br /> мышцу практически на всем протяжении, нельзя исключить инвазию в НПВ на протяжении до 38<br /> мм, а также в подвздошно-поясничную мышцу на протяжении до 38 мм. Почечные артерии и вены<br /> справа интактны. Правая почка смещена кнаружи и кпереди. Парааортально слева определяются<br /> лимфоузлы размерами 20* 18мм.<br /> Почки обычной формы, размеров и расположения. Контуры четкие, ровные. В обеих почках,<br /> сохраняются кистозные образования размерами до 16*11мм. Участков патологической плотности<br /> не выявлено. Полостные системы не расширены. Паранефральная клетчатка справа умеренно<br /> инфильтрирована. Выделительная функция почек сохранена. Кортико-медуллярная<br /> дифференцировка сохранена. В верхней группе чашечек левой почки определяется конкремент<br /> 7*4мм.<br /> Надпочечники обычного расположения, объемных образований не выявлено.<br /> В теле позвонка L2 слева определяется остеосклеротический очаг до 16*14 мм.<br /> ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МТС в лимфоузлы забрюшинного пространства с инвазией в большую поясничную<br /> мышцу, подвздошно-поясничную мышцу, НПВ. Мтс в тело позвонка L2. Кисты почек. МКБ. Камни<br /> левой почки. Состояние после гормонотерапии, в процессе лечения бифосфонатами, отрицательная динамика. Учитывая распад опухоли радиолог отказал в лучевой терапии

18.05.09 с преимуществ. поражением перефер.части справа, инвазия в капсулу. мтс в подвздош.л/узлы с обеих сторон. Гиперплазия предстательной железы с ростом переходных зон и формированием средней доли. Биопсия №1 правая доля переферич.часть из 3-х участков 34485-87, №2 правая доля, центр часть из 2-х участков 34488-90, №3 левая доля , переф.часть из3-х участков 34491-93, №4 левая доля, центр.часть из 2-х участок 34494-95. Мелкоацинарная аденокарцинома . Глисон 7(4+3)

ПСА-13.6 от 21.02.14г.<br /> Энуклеация, орхэктомия 09.06.2009, ДЛТ 14.10.2009 40 гр 1 этап 04.12.2009 2 этап 30гр, б/х рецидив 2010 г. гормонотерапия Касодекс<br /> Прогрессия (2013г.) -мтс в забрюшинное простанстранство с инвазией в<br /> поясничную мыгтщу,НПВ,мтс в кости.<br /> Гормонорезистентная форма -лекарст.терапия Сейчас принимает с декабря 2013 Зитига (ПСА общий снизился с 28 до 13) , Золерикс 1р/3нед.<br />