консультации
рак простаты ,3 степень(все данные по гистологии)
Николай Иванович 10.02.2011
Архивная запись
Надо ли продолжать лечение после выполнения радикальной позадилонной простатэктомии?
все нужные данные написаны ниже.
Жалобы на данный момент
жалоб нет
Прошедшие обследования
ПСА 0.012.ПСА свободный 0.002 .ПСА свободный/пса 16.7%
Данные биопсии и гистологии
патогистологическое исследование после операции.В области нижней,средней и верхней части простаты обеих сторон определяется рост аденокарциомы с переневральной инвазией и участками лечебного патоморфоза 2-3 степени(из трех),степень дифференцировки по системе Глиссона 4+3=7.В области средней и верхней части простаты с обеих сторон определяется экстрапростатическая инвазия.Определяется инвазия в семенные пузырьки с обеих сторон.Края резекции без признаков опухолевого роста.НПО.В исследованных линфоузлах опухолевого роста нет.Метостаз нет.
Предшествующее лечение
радикальная позадилонная простатэктомия 09.11.10
Комментарии (1)
Маркова Анна Сергеевна
10.02.2011 14:02:00
Уважаемый Николай Иванович! Есть две тактики лечения: можно провести сейчас лучевую терапию (ка бы профилактически), а можно позже при росте ПСА в районе 0,2-0,5 нг/мл (спасительная лучевая терапия). Полагаю, в вашем случае целесообразно выбрать второй вариант, принимая во внимание отсутствие опухолевой инвазии по краю резекции, мтс с л/у. Необходимо осуществлять контроль уровня ПСА через 3,6,12 мес после операции, затем один раз в полгода (при росте ПСА необходимо чаще сдавать анализ). При возникновении каких-либо симптомов и в случае стремительного роста ПСа необходимо проводить дообследование.
С ув., Маркова А.С.
Яндекс.Метрика