консультации
Рак простаты. 1 (?) стадия
Сергей Михайлович 24.09.2012
Архивная запись
Здравствуйте, Уважаемая Анна Сергеевна!
У меня рак простаты. Мне 71 год.
История болезни: Раку простаты предшествовало новообразование в хориоидее с гемофтальмом в правом глазу. После энуклеации глаза в Офтальмологической клинической больнице (г. Москва 20 марта 2011 г. ) при гистологическом исследовании глазного яблока выхода опухоли за пределы склеры не выявлено.
В апреле 2011 г. обнаружена аденома предстательной железы. Анализ крови показал уровень ПСА – 10 нг/мл. Выполнена мультифокальная биопсия предстательной железы. Гистологическое заключение – аденокарцинома с периневральным ростом, сумма глиссона -7. В течение двух месяцев проводилась гормонотерапия флутамидом с временным эффектом.
29 декабря 2011 г. выполнена инъекция золадекса 10,8 мг в связи с ростом ПСА (10).
В феврале 2012 г. при МРТ органов малого таза выявлено прорастание капсулы простаты, инфильтрация семенных пузырьков слева. Остеосцинирование (20.02.12) не показало признаков МТС.
В апреле 2012 г. наблюдающий онкоуролог Зеленограда рекомендовал лучевую терапию.
С 23.04.2012 начато проведение конформной дистанционной лучевой терапии на область простаты, клетчатки и малого таза. Лечение проводилось в ЦКБ УД Президента РФ на линейном ускорителе «Клинак 2100».
После лечения рекомендовано продлить гармонотерапию золадексом до стабильного снижения ПСА, контрольное обследование через три месяца (ТРУЗИ, МРТ малого таза, сцинирование костей скелета, УЗИ органов брюшной полости).
ПСА на 09.09.2012 г. - 0,59 нг/мл. В июне с.г. (во время лечения) ПСА составлял 1,5 нг/мл. Остеосцинирование пока не проводилось.
Результат МРТ (18.09.2012 г.) огорчил. Позитивная динамика в части уменьшения опухолевого узла прослеживается (11х17х12 против 15х18х29 – до лечения, в феврале 2012 г.), однако радикального удаления опухоли, на которое рассчитывал, не произошло. Можно ли считать лечение успешным? Или рано ещё делать выводы? Предстоит ли мне новое лечение? Какое (химиотерапия, хирургия)?

Жалобы на данный момент
Самочуствие удовлетворительное
Прошедшие обследования
ПСА, МРТ
Данные биопсии и гистологии
Изложено в вопросе
Предшествующее лечение
Лучевая терапия
Комментарии (2)
Маркова Анна Сергеевна
24.09.2012 13:09:00
Здравствуйте, лечение можно считать успешным, наблюдается хорошая динамика ПСА. Химиотерапия на данном этапе однозначно не показана. Полагаю, что теперь будет назначен регулярный контроль ПСА без лечения, либо даны рекомендации продолжить Золадекс также под контролем ПСА.
С ув., Маркова АС
Печенегов Сергей Михайлович
24.09.2012 13:09:00
Спасибо, Анна Сергеевна, за ответ!
Будем бороться!
С уважением,
ПеченеговС.М.
Яндекс.Метрика