консультации
Рак простаты
Илья 09.06.2010
Архивная запись
Здравствуйте, уважаемый доктор.
Моему отцу 79 лет. В прошлом году 09.2009 мы собрали основные анализы:
ПСА =600, многофокальное поражение костей (в основном позвоночник), на МРT - прорастание за капсулу с вовлечением правого семенника.
Врач говорит, что рак на 100%. Биопсия была сделана неудачно, по материалам нельзя вынести однозначное заключение о наличии раковых клеток. Была сильная бактеремия, после чего отец отказался от повторной биопсии.
Лечение начато с 10. 2009г. и до настоящего момента не менялось – ежемесячно уколы золадекс и прием флутамида 3 раза по 250 мг.
Результаты анализов в течение лечения:
01.2010:
ПСА 7.56 * нг/мл <4.0
ПСА свободный 0.588 нг/мл <0.93
ПСА свободный/ПСА 7.8 %
06.2010:
ПСА 0.084 нг/мл <4.0
ПСА свободный 0.005 нг/мл <0.93
ПСА свободный/ПСА 6.0 %
За время лечения боли, которые беспокоили в области простаты и позвоночнике прошли.
Сейчас есть жалобы со стороны сердца – несильные эпизодические боли (есть постоянная форма мерцательной аритмии, ИБС). Также беспокоят частые мочесиспускания – до 10 за ночь, запоры, повторяющиеся сновидения.

Подскажите пожалуйста, можно ли сделать перерыв приеме лекарств? Если да, то каких и при каких условиях возобновить лечение. Можно ли попробовать заменить флутамид на аналог с меньшими побочными эффектами?
Заранее спасибо.
Жалобы на данный момент
Со стороны сердца – несильные эпизодические боли (есть постоянная форма мерцательной аритмии, ИБС). Также беспокоят частые мочесиспускания – до 10 за ночь, запоры, повторяющиеся сновидения.
Прошедшие обследования
Результаты анализов в течение лечения:<br /> 01.2010:<br /> ПСА 7.56 * нг/мл &lt;4.0<br /> ПСА свободный 0.588 нг/мл &lt;0.93<br /> ПСА свободный/ПСА 7.8 % <br /> Другие показатели:<br /> АлАТ 22 Ед/л &lt; 41<br /> АсАТ 22 Ед/л &lt; 37<br /> Билирубин общий 22.0 * мкмоль/л 3.4 - 20.5<br /> Билирубин прямой 9.7 * мкмоль/л &lt; 7.9<br /> Креатинин 92 мкмоль/л 71 - 115<br /> Мочевина 8.1 * ммоль/л 2.9 - 7.5<br /> Кальций 2.45 ммоль/л 2.20 - 2.55<br /> <br /> 06.2010:<br /> ПСА 0.084 нг/мл &lt;4.0<br /> ПСА свободный 0.005 нг/мл &lt;0.93<br /> ПСА свободный/ПСА 6.0 %<br /> Другие показатели:<br /> АлАТ 55 * Ед/л &lt; 41<br /> АсАТ 47 * Ед/л &lt; 37<br /> Билирубин общий 16.1 мкмоль/л 3.4 - 20.5<br /> Билирубин прямой 6.8 мкмоль/л &lt; 7.9<br /> Креатинин 85 мкмоль/л 71 - 115<br /> Мочевина 8.3 * ммоль/л 2.9 - 7.5<br /> Кальций 2.61 * ммоль/л 2.20 - 2.55<br /> <br /> Результаты анализов в течение лечения:<br /> 01.2010:<br /> ПСА 7.56 * нг/мл &lt;4.0<br /> ПСА свободный 0.588 нг/мл &lt;0.93<br /> ПСА свободный/ПСА 7.8 % <br /> Другие показатели:<br /> АлАТ 22 Ед/л &lt; 41<br /> АсАТ 22 Ед/л &lt; 37<br /> Билирубин общий 22.0 * мкмоль/л 3.4 - 20.5<br /> Билирубин прямой 9.7 * мкмоль/л &lt; 7.9<br /> Креатинин 92 мкмоль/л 71 - 115<br /> Мочевина 8.1 * ммоль/л 2.9 - 7.5<br /> Кальций 2.45 ммоль/л 2.20 - 2.55<br /> <br /> 06.2010:<br /> ПСА 0.084 нг/мл &lt;4.0<br /> ПСА свободный 0.005 нг/мл &lt;0.93<br /> ПСА свободный/ПСА 6.0 %<br /> Другие показатели:<br /> АлАТ 55 * Ед/л &lt; 41<br /> АсАТ 47 * Ед/л &lt; 37<br /> Билирубин общий 16.1 мкмоль/л 3.4 - 20.5<br /> Билирубин прямой 6.8 мкмоль/л &lt; 7.9<br /> Креатинин 85 мкмоль/л 71 - 115<br /> Мочевина 8.3 * ммоль/л 2.9 - 7.5<br /> Кальций 2.61 * ммоль/л 2.20 - 2.55<br /> <br />
Данные биопсии и гистологии
нельзя вынести однозначное заключение о наличии раковых клеток
Предшествующее лечение
Химиотерапия: ежемесячно уколы золадекс и ежедневно прием флутамида 3 раза по 250 мг
Комментарии (0)
Яндекс.Метрика