Анна Сергеевна, эдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем снять сильную боль - папа очень терпеливый, но трамадол плохо снимает боль - болят уже все мышцы грудной клетки и выше. С каждым днем состояние ухудшается, онкологов не хватает катострофически, прием ведут в течение 2-3-х минут, ни во что не вникают. Помогите, пожалуйста!

Здравствуйте, попробуйте сочетать с кетаналом, парацетамолом. Надо просить у лечащего доктора более сильные обезболивающие, например, Дюрогезик. Что сейчас с уровнем ПСА? Вы не делали КТ головного мозга, можно предполагать мтс в мозг.

Анна Сергеевна, спасибо огромное, что быстро ответили. Делали по назначению невропатолога МРТ головного мозга 22.07 - мтс не показало. ПСА онколог не стал пока назначать, сказал, что если мтс пошел в кости - он покажет повышение мтс. назначил рентген грудной клетки и костей таза. пока не получается пройти - газы никак не уходят, не видно на снимке ничего. Попробуем пока до приема у онколога сочетать с кетанолом или парацетамолом, как Вы посоветвали. После рентгена на прием к онкологу. А к невропатологу нам имеет смысл обратиться с болями в мышцах, или луше подожать, пока рентген получится? Заранее благодарны Вам за помощь.

Ой, "покажет повышение ПСА, опечатка"

Можно попробовать обратиться и к невропатологу. Но надо обязательно делать снимки грудного и поясничного отделов позвоночника, включая кости таза (рентген, или КТ или МРТ). ПСА думаю, что все равно надо сделать, что иметь результат как ориентир для сравнения с последующими.

Здравствуйте, Анна Сергеевна. Огромная благодарность Вам за помощь! Сделали ретген. Заключение: МТС поражение тел L-4, L-5 позвонков. Деформирующий спондилез. Остеохондроз поясничного отдела позвонка. Остеопороз костей таза. Онколог назначил продолжать андрокур и сказал сдать Анализы мочи, крови, б/х анализ крови. ПСА по прежнему не назначает. Сдадим сами в частной лаборатории. Заключение невропатолога: Полисегментарный остеохондроз. Торакалгия. Межреберная невралгия двухсторонняя. Назначила лечение: маннит 200,0 в/в кап №2 через день, ксефокам 8мг+физ р-р в/в №5 мидокалм 150 по1/2х2раза в день 20 дней, тебантин 300мгх2раза в день. После ксефокама катадалон 100мг по 1-2 капс. в день, нольпаза 20мг 1т. утром 10 дней, карсил 1тх2раза в день 20 дней. Онколог сказал обязательно печень проверить надо, не очень она у папы. Еще он принимает трамадол и добавили к нему парацетамол, по Вашей рекомендации. Еще какие-то анализы нужно? Или, быть может по назначениям что-то подкорректировать? Я не знаю, насколько совместимы все эти препараты. Заранее благодарна Вам за ответ.

Здравствуйте, уважаемая Анна Сергеевна! У папы боли уменьшились, ему стало легче. Спасибо Вам за советы. Сдали анализы - ОАМ, ОАК и биохимический анализ крови и мочи. Онколог не уточнял, какие именно нужны показатели, сдавали в частной лаборатории, поэтому сами ориентировались. Вот результаты:
Биохим. анализ крови:
Общий белок - 0,58г/л (66,00-87,00)
Креатинин - 46,05мкмоль/л (62,00-115,00)
Глюкоза - 5,06ммоль/л (3,30-6,04)
Кальций общий - 2,26ммоль/л (2,00-3,00)
АЛТ - 19,50Ед/л (0,00-41,00)
АСТ - 19,08U/L (0,00-40,00)
Билирубин общий - 6,45мкмоль/л (0,00-21,00)
Щелочная фосфатаза - 308U/L (35,00-240,00)
Ионизированный кальций - 1,33ммоль/л (1,17-1,29)
ОАК:
Эритроциты - 3,90 (непонятна ед. изм.) ( 4,00-5,00)
Гемоглобин - 120г/л (130-160)
Гематокрит - 32,3% (40,0-54,0)
Средняя концентрация Hb в эритроците - 372г/л (320-360)
Тромбоциты - 427 (непонятна ед. изм.) (180-380)
Тромбокрит - 0,41% (0,108-0,360)
Лейкоциты - 7,99 (4,00-9,00)
Лимфоциты - 2,37 (0,80-4,00)
СОЭ - 17мм/час (2-10)
Биохим анализ мочи:
Глюкоза - 0,3ммоль/л (0,0-2,8)
Общий белок - 0,8мг/сут (0-150)
Мочевина - 187,33ммоль/сут (150-587,7)
Общий анализ мочи:
Физико-химические свойства:
Реакция - 5,0ед. (4,8-7,5) кислая
и др. показатели здесь в норме.
И уровень ПСА общий - 188ng/ml (0,0-4,4).
Остеокальцин - 28,79нг/мл (<46)
Анна Сергеевна, что Вы можете порекомендовать в данной ситуации? Заранее благодарна за ответ. С ув. Светлана.

Анна Сергеевна - сейчас только от онколога. Сказал трамадол на ночь, андрокур продолжать уколы 1 раз в неделю и назначил памидронат медак - систему раз в месяц. Препараты кальция нельзя. Как Вы считаете, правильное лечение назначено? Очень ждем Ваших рекомендаций. С уважением, Светлана.

Анна Сергеевна, здравствуйте! У папы не проходят боли в мышцах, трамадол ставим утром и вечером - он только в суставах боль снимает. Невропатолог из-за мтс сказала продолжать лечение у онколога. Какой все же врач может подсказать, чем снять мышечную боль? Заранее благодарна за ответ. С уважением, Светлана.

Здравствуйте, Анна Сергеевна. Папе поставили 3 капельницы для снятия интоксикации (папе стало полегче- общее самочувствие улучшилось). 2 октября врач назначил ньюзолен (в первый раз ставили памедронат). И еще онколог хочет назначить принимать зитигу. Я прочитала, что у нее много противопоказаний, что она до сих пор находится в стадии исследования, и еще ее с преднизолоном надо пить. Если он будет принимать зитигу - тогда андрокур ставить не надо будет? И что Вы можете посоветовать насчет зитиги? Заранее благодарна за ответ. С уважением, Светлана.

Анна Сергеевна, здравствуйте! Пожалуйста, подскажите: у папы опять поднимается температура прямо с самого утра до 38 и выше. Что делать? Это его сильно выматывает, даем парацетамол на ночь, чтобы хоть спал. Заранее благодарна за ответ, с уважением Светлана.

Анна Сергеевна, здравствуйте! Пожалуйста, помогите! У папы мтс в ребро и позвонки, очень ослаб, похудел. Был эссудативный плеврит, сейчас легче. Но, по-видимому, из-за мтс в ребро как-то сдавливаются легкие, и становится трудно дышать, говорит, что не хватает воздуха. Вызываем скорую, ему ставят тройчатку, или еще что-нибудь с преднизолоном, или с эуфиллином. Помогает ненадолго. Еще даем эуфиллин в таблетках, кардиомин или валокордин - все это немного облегчает состояние. Может быть, Вы подскажете, как мы можем облегчить его состояние - он все время боится задохнуться. С уважением, Светлана. Заранее благодарна за ответ.