Елизавета Львовна, здравствуйте! Опухоль обладает агрессивным злокачественным потенциалом (Глисон 9). Для ответа на ваш вопрос необходимы данные ТРУЗИ простаты, УЗИ брюшной полости, рентгенографии грудной клетки. Для исключения костных метастазов делают не рентгенографию костей таза, а сканирование костей скелета. Уровень ПСА и полное гистологическое заключение.
Если речь идет о локализованном раке простаты однозначно показана операция, учитывая особенности опухоли и ожидаемую продолжительность жизни более 10 лет.
С ув., Маркова А.С.

Большое Вам спасибо за ответ!!!
Общий ПСА - 5,55 нг/мл
Свобод. ПСА 0,50 нг/мл
ТРУЗИ простаты:
Форма: обычная
Капсула:обычная
Хирургическая капсула: внутренняя часть до 70%
Очаговая патология: во внутренней части гиперэхогенное включение до 2 см. В правой доле округлое неоднородное образование 1,4*1,3 см.
Заключение: гиперплазия предстательной железы. Очаговое образование правой доли простаты.
Сканирование костей скелета: КТ-признаки 2-х стороннего коксартроза первой степени. Очагов патологической плотности и деструктивных изменений в костях таза не выявлено.
Гистологическое заключение:
адекацинома сумма Глисона 9

Елизавета Львовна, исходя из представленных данных, речь, скорее всего, идет о локализованном раке простаты (по результатам УЗИ нет данных о наличии или отсутствии распространения опухоли за капсулу). Но в любом случае, показано выполнение радикальной простатэктомии (руководствуясь критериями представленными выше).
С ув., Маркова А.С.

Уважаемая Анна Сергеевна!
Лечащий врач посоветовал метод брахитерапии. Подскажите, пожалуйста, где в Москве делают эту операцию, на каких условиях. Что будет сделать лучше брахитерапию или радикальную простатэктомию

Елизавета Львовна, здравствуйте! наличие 9 баллов по Глисону 9 является противопоказанием для выполнения брахитерапии, так опухоль обладает слишком агрессивным ростом, а метод брахитерапии в этом случае будет менее эффективным, чем радикальная простатэктомия.
С ув., Маркова А.С.