консультации
Рак предстательной железы T10 N4 M0 C61
Евгения Олеговна 06.03.2011
Архивная запись
Здравствуйте. У моего отца выявлен рак предстательной железы и поставлен данный диагноз.
Обращались в НИИ Урологии в феврале 2011г. По данным результатов анализов выявлено повышение цифр ПСА общ до 9,21 нг/мл. Per rectum: сфинктер тоничен, простата несколько увеличена в размерах, междолевая бороздка сглажена, пальпация простаты безболезненная, консистенция тугоэластичная, очагов уплотнения и флюктации нет. Общий анализ крови в норме. БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: креатинин 0,86 мкмоль/л, мочеаина 6,4 мкмоль/л, К 5,0 мкмоль/л, Na 129 мкмоль/л, Са 1,10 мкмоль/л, глюкоза крови 6,4 мкмоль/л. РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ от 30.09.2010 : размеры увеличены 47х42х40 мм, объем 43, контуры ровные, правая доля больше левой, дифференцировка на зоны сохранена, структура неоднородня, переходные зоны увеличены, правая больше, чем левая, аденоматозно изменены. Переферические зоны истончены, узлов нет, определяются множественные кальцинаты до 6 мм, больше в левой доле, везикулы не расширены, мочевой пузырь без внутрипросветных образований.Остаточной мочи около 30 мл. Заключение: ДГПЖ. Признаки хр. калькулезного простатита.
Назначены остеосцинтиграфия, МРТ органов таза.
Но в связи с тем, что недавно проведено патологогистологическое исследование, МРТ отложено. И на данный срок был введён подкожно препарат Золадекс 3,6 мг.
Через месяц назначена операция лапароскопия.
Сопутствующие заболевания : сахарный диабет 2 типа, атеросклероз сосудов.
Скажите, пожалуйста верно ли врач назначил план лечения и можно ли довериться врачам этой клиники (НИИ Урологии Минздрава России)
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
Аденокорценорцинома 6 баллов (3+3), по Глисону занимающей 100% объема столбиков.
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (5)
Маркова Анна Сергеевна
06.03.2011 14:03:00
Здравствуйте!
Довериться можно, данное медицинское учреждение является весьма авторитетным. Диагноз "рак" не вызывает сомнений, проводить то или иное лечение обязательно нужно.
А что касается самого заболевания, то есть ли у вас данные УЗИ (ТРУЗИ) от января или февраля месяца (меня интересует есть ли распространение опухоли за капсулу железы, есть ли увеличенные лимфоузлы)? что по результатам сцинтиграфии костей?
хотела также уточнить насчет операции - планируется удаление предстательной железы?
С ув., Маркова А.С.
Демидова Евгения Олеговна
06.03.2011 14:03:00
Здравствуйте, Анна Сергеевна. Большое спасибо за Ваш ответ. Данных ТРУЗИ за последний месяц нет. На следующей недели планируется сцинтиграфия костей и МРТ. Операция планируется. Стоим перед выбором - полосная операция или лапароскопия (склоняемся к полосной ). Так же рассматриваем вариант брахитерапии . Очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
Демидова Евгения Олеговна
06.03.2011 14:03:00
Извините, хотела уточнить. Планируется удаление опухоли, а не самой железы.
Маркова Анна Сергеевна
06.03.2011 14:03:00
Здравствуйте, Евгения Олеговна!
Вы не совсем понимаете ситуацию - по всей видимости, планируется трансуретральная (через мочеиспускательный канал) операция с целью коррекции имеющихся затруднений мочеиспускания (удаление аденомы - это доброкачественная гиперплазия ткани простаты), что не имеет никакого отношения к лечению рака простаты. Дело в том, что злокачественная опухоль (рак) может быть удалена только вместе с самой предстательной железой и никак по другому.
Пока по поводу рака простаты вы получаете гормональный препарат Золадекс один раз в месяц.
Представьте результаты УЗИ, сумма баллов по Глисону.
Демидова Евгения Олеговна
06.03.2011 14:03:00
Здравствуйте, Анна Сергеевна. РЕЗУЛЬТАТЫ УЗИ от 30.09.2010, позднее УЗИ не делали : размеры увеличены 47х42х40 мм, объем 43, контуры ровные, правая доля больше левой, дифференцировка на зоны сохранена, структура неоднородня, переходные зоны увеличены, правая больше, чем левая, аденоматозно изменены. Переферические зоны истончены, узлов нет, определяются множественные кальцинаты до 6 мм, больше в левой доле, везикулы не расширены, мочевой пузырь без внутрипросветных образований.Остаточной мочи около 30 мл. Заключение: ДГПЖ. Признаки хр. калькулезного простатита.
Аденокорценорцинома 6 баллов (3+3), по Глисону занимающей 100% объема столбиков.
Сделана остеосцинтиграфия: результат хороший. Ждём только МРТ. Не могли бы Вы мне объяснить чем отличается в нашем случае полосная операция от лапароскопии. В сомнениях, чему отдать предпочтение.
Яндекс.Метрика