консультации
Рак предстательной железы, Сублейкемический миелоз
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
Результаты томографии:<br />
Проведено исследование брюшной полости и забрюшинного пространства до и после в/в контрастирования (омнипак 50 мл).<br />
Под правым куполом диафрагмы и по ходу желудочно-селезеночной связки визуализируется жидкость.<br />
Печень в размерах резко увеличена (280х127 мм), плотность ее резко снижена (в среднем около 39 ед Н), структура неоднородная, на этом фоне в проекции 7-8 сегментов визуализируются зона неоднородно пониженной плотности общими размерами около 80х100 мм, на фоне которой дифференцируются два очага более низкой плотности размерами около 18 и 34 мм, с нечеткими контурами. После в/в усиления плотность зоны несколько повысилась, плотность очаговых изменений не изменилась; в динамике на 5, 10 и 15 мин существенного изменения плотности не произошло.<br />
Желчный пузырь небольших размеров, с утолщенными стенками, неоднородным содержимым, в клетчатке вокруг – зона повышения плотности за счет отека.<br />
Селезенка резко увеличена (225х80 мм), плотность ее не изменена, структура паренхимы гомогенная.<br />
Поджелудочная железа размерами: хвост 14 мм, тело 20 мм, головка до 30 мм с довольно четкими контурами, без видимых участков измененной плотности. В парапанкреатической клетчатке, над головкой поджелудочной железы (по ходу 12-п – печеночной связки) и по заднему контуру железы до виоцеральной поверхности 1 сегмента, определяются округлые образования размерами около 33 мм и 50х29 мм соответственно, с довольно ровными контурами (конгломераты увеличенных лимфоузлов).<br />
В области ворот селезенки и в ретропанкреатическом постранстве визуализируются резко расширенные (до 26 мм) и извитые сосуды.<br />
В костях таза и крестце, попавших в зону исследования, визуализируются множественные мелкие (4-10 мм) очаги повышенной плотности с нечеткими контурами.<br />
<br />
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Полученные данные могут свидетельствовать гепатоспленомегалии, асциту, варикозному расширению вен брюшной полости, объемному образованию правой доли печени, забрюшинной конгломератной лимфоаденопатии, очаговым изменениям костей таза и крестца (mts), хроническому холециститу.
Данные биопсии и гистологии
Сделали биопсию, но результаты пока не готовы
Предшествующее лечение
- не указано -
В представленном вами описании томографии нет ни слова о предстательной железе.
Какой уровень ПСА? что по данным УЗИ малого таза? напишите, когда будут готовы результаты биопсии.
С ув., Маркова А.С.
Результаты УЗИ - справка с неразборчивым почерком. Вот то, что удалось разобрать:"mts в пр. долю печени, ворота печени. ПСА 33,84 нг/мл. Аденомокарцинома. R-графия - mts в L5, кости таза".
Биопсия подтвердила рак простаты, но результаты на руки почему-то не дали.
1,5 недели назад сделали операцию по удалению яичек.
Принимает АНДРОКУР по 2 таблетки в день (по одной - утром и вечером, в одной таблетке 100 мг).
Подскажите, пожалуйста,
1) правильно ли назначено лечение АНДРОКУРОМ. На консультации в клинике им. Герцена рекомендовали альтернативно вместо андрокура КАСОДЕКС 50 мг в сутки как более эффективный препарат. Действительно ли это так?
2) сохраняется повышенная температура тела (37-38). Что с этим можно сделать?
Заранее спасибо!