Добрый день, уважаемый врач!
У моего отца в 2006 г. диагностироали рак предстательной железы (T3N0M0). В июле-сентябре 2006 года после анализов и исследований ситуация была следующая: PSA = 13.7, после биопсии - T 2-3, 5 баллов по Глисону, после трузи - объем простаты = 57,6 см3, вес = 60,7 гр.
С сентября 2006 г. по февраль 2007г. проводилась гормональная терапия в режиме МАБ - диферелин, флутамид (в конце февраля 2007г. ПСА = 2,02).
в марте 2007г. в Российском научном центре рентгенорадиологии была проведена брахитерапия. Состояние при выписке было удовлетворительным, назначили еще 2 месяца МАБ - диферелин, флутамид (в мае 2007г. ПСА = 0,08), и в мае-июне 2007г. в этом же центре провели лучевую терапию.
Из карточки при выписке - отмечаются явления раннего постлучевого цистита, ректита первой степени. В удовлетворительном состоянии выписывается под наблюдение онколога.
Далее 2.5 года никаких процедур не делалось и никакие лекарства не принимались.
В марте 2010 г. в промежности (на месте взятия биопсии 2006г.) было обнаружено уплотнение. Онколог назначил мазь "Делобене" от фибромы. По мере роста новообразования отец самостоятельно в ноябре 2010г. прошел компьютерную томограмму, МРТ, биопсию. Новообразование оказалось злокачественным (как объяснил врач, скорее всего при взятии биопсии какие-то раковые клетки занесли в мягкие ткани), размер 47*40 мм, Глисон 8 (4+4).
Были назначены диферелин, флутамид, золадекс.
в январе 2011 г. после обследования в Хабаровском онкологическом центре выявили метастазы в позвонках (Th7, Th12), дальнейшее МРТ обследование (январь 2011г.) показало - гемангиома Th7, метастаз в Th11 (вместо 12-го). Был также назначен бонефос.
В июле после МРТ: гемангиома Th1, Th7, метастаз в Th11 с признаками положительной динамики - стабилизация процесса.
В январе 2012г. - в сравнении с данными предыдущего исследования отмечается динамика в виде появления очаговых изменений в структуре тела Th11 позвонка, головки и тела 8 ребра слева (больше соответствуют mts). Диффузные структурные изменения предстательной железы (состояние после лучевой терапии на область простаты), без МР-признаков рецидива новообразования. Одиночное узловое образование мягких тканей промежности (более вероятно депозит вторичного генеза) Очаговые изменения на уровне боковых масс крестца и подвздошной кости слева (susp. вторичного mts генеза). По сравнению с данными предыдущего исследования выраженная положительная динамика в виде значительного уменьшения размеров узлового образования мягких тканей промежности.
В феврале вместо бонефоса кололи зомету, также хотим поменять флутамид на косадекс.
Подскажите, пожалуйста, целесообразность и возможную эффективность проведения сейчас процедуры с применением Кибер Ножа? Рассматриваем онкологические центры Юж.Кореи, т.к. проживаем во Владивостоке, недолгий перелет + очень хорошие отзывы об оснащенности этих центров.
Заранее благодарю за ответ!