консультации
рак предстательной железы 4 ст.
Жалобы на данный момент
боли в тазу и правом яичке
Прошедшие обследования
спиральная компьютерная томография дата обследования 05.11.2010 область СКТ малого таза- СКТ картина характерна для органического заболевания предстатеьной жеезы с мтс в регионарные ифотические узлы. облать СКТ Е:ОБП СКТ картина ангиомиолипомы в левой почке, неосложненных множественных кист обеих почек. Лимфаденопатия (мтс)забрюшинных лимфотических узлов, неясного генеза. нельзя исключить остеобластический мтс в теле L3 позвонка.анализкрови на ПСА 256,9(11.11.2010) <br />
ПСА 81,2(13.12.2010)
Данные биопсии и гистологии
придатки по Глисону 8 балов ,(4+4)дата
Предшествующее лечение
гормонотерапия (Элегард 7,5мл)<br />
+хлортрианизен
С ув., Маркова А.С.
Диагноз был поставлен 9.11.2010. Элигард принимает с ноября (сделано 2 укола). Боли в тазобеденной области начались после приема хлортрианизена (принимал месяц). Прием бисфосфонатов назначает врач? И какие лучше?
Необходимо все же сделать сканирование костей скелета. Если наблюдается эффект от приема Элигарда (основной препарат, способствующий снижению ПСА), необходимости в приеме дополнительных препаратов на данный момент нет (особенно Хлотрианизена), так как возможно лишь появление ненужных побочных эффектов. В дальнейшем, возможно, понадобится добавление препаратов, усиливающих эффект от приема Элигарда.
Для вашего понимания хотела бы добавить, что терапия метастатического рака простаты заключается в назначении различных гормональных препаратов и их комбинаций, замене одних препаратов другими, это обычная практика, так как со временем развивается резистентность к гормонам. Надо обязательно контролировать уровень ПСА, чтобы отслеживать эффективность проводимого лечения.
С ув., Маркова А.С.
Гормонотерапия позволяет лишь сдерживать рост опухоли, по этому хирургическое лечение однозначно не показано.
С ув., Маркова А.С.