консультации
рак правой почки(удалена) метастазы в печень
Лилия 02.10.2007
Архивная запись
У мамы(49 лет, г. Тюмень), в ноябре 2006 года обнаружили рак правой почки(опухоль9 см , поражение подбрюшинных лимфоузловвозле возле аорты). Наши хирурги эту почку и лимфоузлы удалили. Провели лечение кселода +энтрон, по месяцу, три курса. После диагностика показала, что все в норме(только соя крови была высокой). Через пол-года появились метастазы в другой лимфоузел(тоже побрюшинная область), за 1 месяц он выорс с 1 до 3-х см. --также был удален. Далее полное бследование никаких опухолей не обнаружило. Провели еще раз химио-терапию: кселода+ронколейкин+энтрон, день через день, два курса по месяцу, с прерывом в 2 недели. Сейчас обследование выявило еще один увеличенный лифоузел(1,5 см), над левой почкой и констраститрование органов брюшной полости показало образование в печени( сгусток сосудов размером с горошину), КТ этих же органов образований в печени не выявило. Через неделю должен быть еще один курс химиии: кселода+ронколейкин+энтрон. Хотим добавить моптерру, стоит ли? У нас в Тюмени в онко-центре, насколько нам удалось узнать, резекцию печени(в случае если это все-таки раковые метастазы) никто не делает. Куда можно обраиться? С кем созваниться? Куда приехать? Есть ли шансы(хотя бы 1 из 100) и сколько это будет стоить?
Заранее, благодарю, за ответ
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (1)
Жуков Николай Владимирович
02.10.2007 06:10:00
Уважаемая Лилия!

Прежде всего - какая методика с контрастированием (УЗИ, МРТ, КТ) выявила новообразование в печени и однозначно ли его трактуют как метастаз? Если речь идет о диссеминации процесса, т.е. о множественных очагах (лимфомузлы, печень), возникающих в ближайшие сроки после ранее проведенной операции, то, боюсь, проведение хирургического лечения нецелесообразно (со скальпелем за всеми очагами, которые возникли или возникнут из дремлюших микрометастазов, не угонишся). В такой ситуации возможно только системное лекарственное лечение. Учитывая, что прогрессирование возникло на фоне терапии капецитабин + интерферон, продолжение такой терапии не имеет смысла (она не эффективна в Вашем случае). В нашей стране для таких пациентов потенциально доступна только терапия прогестинами или тамоксифеном или включение в клинические исследования новых препаратов. К сожалению, два первых пути практически не эффективны, а клинических исследований при раке почки, насколько я знаю, в настоящее время не идет. В мире для лечения данной категории больных (прогрессирование на фоне иммунотерапии +/- химиотерапия) применяются препараты сутент (сунитиниб) или Temsirolimus. Данные препараты не способны излечить, однако приводят к продлению жизни. К сожалению, в РФ они не зарегистрированы - регистрация сутента планируется на конец этого, начало следующего года. Единественный способ - покупка за рубежом (или у фирм посредников), однако, сразу предупреждаю, что цена препратов заоблачная (несколько тысяч евро за месяц лечения). Думаю, что Вам следует обсудить это со своим лечащим врачом, чтобы он подробно обрисовал Вам "за" и "против" такого лечения.
С уважением, Жуков Н.В.
Яндекс.Метрика