консультации
рак правой молочной железы T4N2M1 IV, отёчно инфильтративная форма , метастазы в плевру, лимфоузлы правого лёгочного корня.
Жалобы на данный момент
слабость, тошнота, боли в костях
Прошедшие обследования
1.остеосцинтиграфия - очагов поражения костной системы не выявлено.<br />
2. КТ -данные с небольшой положительной динамикой от сентября 2014 г., соответствуют множественным депозитам в легкие, в плевру , в подмышечные лимфоузлы справа.
Данные биопсии и гистологии
в препаратах фрагменты феброзной стромы с ростом представленного мелкими солидными островками и тубулярными структурами из атепичного кубического относительно мономорфного эпителия с гиперхромными ядрами.
Предшествующее лечение
2 курса по 6 циклов химио терапии: <br />
препараты: .циклофосфан, доксорубицин, 5 фторурацил ; паклитаксел.<br />
1. это решает оперирующий хирург
2. да, но какие данные иммуногистохимического иссл-я (рецепторы эстрогенов, прогестерона и т.д.)?
3. см.п.2.
4. это последняя стадия, которая крайне трудно поддается лечению, по интернету прогноз все же не ставится.
При исследовании в ядрах опухолевых клеток в 65% определяется экспрессия Estrogen Receptor ( clone 1D5, уровень экспрессии TS = 6), в ядрах опухолевых клеток в 80% определяется экспрессия Progesterone Receptor ( clone PgR 636, уровень экспрессии TS=7).
При исследовании HER2/ neu ( Ventana HER2, clon 4B5) уровень экспрессии = 0 ( результат отрицательный)
В опухоли в 10 % клеток определяется ядерная экспрессия Ki 67 ( clone MIB -1).
Заключение: инвазивная карцинома неспецифического типа правой молочной железы низкой степени злокачественности (G1) люминальный тип A.
8500/3
1. что вы можете сказать по данному обследованию?
2. какие препараты в этом случае применяются?
3. возможно ли подавить метастазы в лёгких? какими препаратами?