консультации
Рак правой молочной железы Т1N1M0 (II A), Подозрение на метастатическое поражение легких и печени
Орхан 06.07.2011
Архивная запись
Требуется консультация онколога о дальнейшей тактики лечения.

Пациентка Н. 1941г.р. из Баку

Диагноз от мая 2007г.: Рак правой молочной железы Т1N1M0 (II A)

В мае 2007 г. в московском онкоцентре проведена операция - радикальная резекция правой молочной железы,
Курс лучевой ДГТ на првую молочную железу и аксиллярную зонус 2х полей до 50 иГр; на правую над подключичную СОД 44 иГр
Химиотерапия 6 курсов Доксоциклин 100мг.+Циклофосфан 1000мг. + Фторурацил 1000мг. проведена в Баку летом 2007г.
Результаты иммуногистологичекого определения рецепторов от 17.05.2007:
Рецепторы эстрогенов 170 (Н – баллов (++))
Рецепторы прогестеронов 0 (Н-баллов (-))
Результат иммуногистохимического определения экспрессии Her-2/neu : в опухолевых клетках гиперсекреция белка данного тела не выявлена, реакция 0.
Заключение : опухоль положительна на эстроген, отрицательна на прогестерон. Гиперсекреции Her-2/neu не выявлено.
После терапии принимала Фемару в течении трех лет. Прием Фемары прекращен в конце 2010г.

В мае 2011 после простуды прошла диспансеризацию.
20.05 обнаружено повышение СА 15-3 онкомаркеров до 150.7 (Норма 0-35)
Томография легких от 26.05 показала в нижней доле правого легкого два мелких 0.6-0.8см. паренхимных образования.
По остальным органам без патологии.
По УЗИ от 1.06 в левой доле печени гипоэхогенное образование 11х8мм. Увеличения периферических, забрюшинных, загрудинных и каких либо других групп лимфоулов нет.
Клинических признаков болезни нет, жалоб не предъявляет.
.
Анализы крови (биохимия и общий) не изменены.

7.06 начата химиотерапия
Циклофосфан 1000мг
Епирубицин 90мг.
Фторурацил 1000мг.

После первого курса 20.06 отмечено повышение онкомаркеров до 180.
Другой патологии нет

28.06 проведен второй такой же курс химиотерапии
Циклофосфан 1000мг
Епирубицин 90мг.
Фторурацил 1000мг.
Состояние пациентки стабильное
Требуется консультация онколога о дальнейшей тактики лечения.
Жалобы на данный момент
В настоящий время жалоб нет
Прошедшие обследования
В мае 2011 после простуды прошла диспансеризацию.<br /> 20.05 обнаружено повышение СА 15-3 онкомаркеров до 150.7 (Норма 0-35)<br /> Томография легких от 26.05 показала в нижней доле правого легкого два мелких 0.6-0.8см. паренхимных образования. <br /> По остальным органам без патологии.<br /> По УЗИ от 1.06 в левой доле печени гипоэхогенное образование 11х8мм. Увеличения периферических, забрюшинных, загрудинных и каких либо других групп лимфоулов нет.<br /> Клинических признаков болезни нет, жалоб не предъявляет.<br /> . <br /> Анализы крови (биохимия и общий) не изменены.<br /> После первого курса 20.06 отмечено повышение онкомаркеров до 180.
Данные биопсии и гистологии
от 03.05.07 N12369:В молочной железеопухолевый узел размером 1.3х1.5х1.8см. имеет строение инфильтративного долькового рака степени злокачественности, классического строения. По периферии опухолевого узла в ткани молочной железы - картина пролиферативной фиброзно кистозной болезни, в единичных лимфатических щелях - раковые эмболы. В 1 из 8-ми исследованных узлов ( от 0.8 до 1.5 см. по длиннику ) регионарной клетчатки очаговый метастаз долькового рака, в остальных 7-ми узлах выраженный синусный гистиоцитоз, липоматоз
Предшествующее лечение
Лечение Основного заболевания в 2007<br /> В мае 2007 г. в московском онкоцентре проведена операция -<br /> радикальная резекция правой молочной железы, <br /> Курс лучевой ДГТ на првую молочную железу и аксиллярную зонус 2х полей до 50 иГр; на правую над подключичную СОД 44 иГр<br /> Химиотерапия проведена в Баку. <br /> <br /> Лечение метастатичекого рака в настоящий момент <br /> 7.06 начата химиотерапия <br /> Циклофосфан 1000мг<br /> Епирубицин 90мг.<br /> Фторурацил 1000мг.<br /> После первого курса 20.06 отмечено повышение онкомаркеров до 180.<br /> Другой патологии нет<br /> <br /> 28.06 проведен второй такой же курс химиотерапии <br /> Циклофосфан 1000мг<br /> Епирубицин 90мг.<br /> Фторурацил 1000мг.
Комментарии (0)
Яндекс.Метрика