консультации
Рак правой молочной железы T1N0M0. 06.09.2012 радикальная резекция правой молочной железы с лимфодренирующей миопластикой подключично-подмышечно-подлопаточной области композитным мышечным лоскутом.С50.4
Татьяна 04.03.2013
Архивная запись
Перед приемом тамоксифена сделано УЗИ малого таза: полип средней трети ц/канала. Кистозно-измененный правый яичник. Косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу.
В анамнезе Кесарево сечение с удалением субсерозного узла (вырос при беременности 1988г)и НАМ с левым придатком (1999год)
Полип удален 27.12.2012г.
Гистологическое заключение: ЖЕЛЕЗИСТО-фиброзный полип Ц/К.
Тамоксифен отменен. Назначен аромазин 25мг. Уже принимаю два месяца. Аромазин - МОЙ препарат??? Самочуствие хорошее (не считая лимфодему). Волнует гистология удаленного полипа ц/к. Наверное железистый не очень хорошо в моем случае? ВОПРОС: какова может быть судьба оставшихся кусочка матки, шейки и яичника? Наблюдение? Удаление? У меня уже четыре сложных операции, последнюю я еще не забыла, чтобы снова лечь на операционный стол. Тяжело, но хочется понимать, что тебя ждет дальше. Большое спасибо.
Жалобы на данный момент
Длиттельный отек в подмышечной области. Эвакуация 1раз в неделю от 300-500мл лимфы.
Прошедшие обследования
январь 2013г: СА19-9 - 8,12; СА15-3 -18.1; РЭА -2,31; СА125 -7.0 ММГ: Рубец на пр. молочной железе. Ткань отечна, уплотнена, без очаговых образований. Слева ФКМ без узловых образований. Рассеянные макрокальцинаты. УЗИ: Ультрозвуковой морфотип- инволютивный. Эхопризнаки постоперационного лимфостаза правой мол. железы.Эхопризнаки постлучевого фиброза правой молочной железы. Единичная простая киста правой молочной железы небольших размеров. Данных за рецидив и метостаз не выявлено.
Данные биопсии и гистологии
Гист: Макро: лоскут кожи с прилежащей жировой клетчаткой 23х14х5см. На разрезе - белесый узел мягкой консистенции до 5,5мм. В крае резекции макропрепарата белый очаг до 1,5см-ткань молочной железы,имеетсятемно-багровыйучастокс кратерообразным вдавлением в центр, диаметром до 2см. Поверхность разреза данного участка влажная, желатинозная. Микро: слизистый (коллоидный) рак молочной железы на фоне склерозирующего аденоза. В 9 исслед. лимфатических узлах метастазов рака не обнаружено. ИГХ: РЭ 8баллов, РП0 баллов, HER2-neu-отр., Ki-67<2%/ Молекулярный подтип : люминальный. Заключение: на фоне склерозирущего аденоза обнаружен фокус слизистого рака молочной железы(рТ1). Люминальный тип А. В 9исслед лимфоузлах подмышечной клетчатки элементов опухоли нет.
Предшествующее лечение
До операции лечение не проводилось. 06.09.2012 радикальная рецекция правой молочной железы с лимфодренирующей миопластикой подключично-подмышечно-подлопаточной облости композитным мышечном лоскутом. С05.10.12 - 07.11.12 проведена дистанционная лучевая терапия на весь объем правой молочной железы. СОД 42,4Гр (экв 50Гр), СОД локально на ложе опухоли -52,4Гр по номиналу. Назначен тамоксифен 20мг/сут.
Комментарии (1)
К Д Н
04.03.2013 01:03:00
Татьяна,
наблюдение.
Яндекс.Метрика