Уважаемая Ирина! Ваш врач поступает правильно (согласно международным рекомендациям), т.к. после завершения адьювантной химиотерапии судьба пациента мало зависит от обследований. Врачи сделали все что могли (операция, химиотерапия, лучевая терапия и т.д.) - для того, чтобы опухоль не вернулась. Будем надеятся, что так и произойдет. Однако, если суждено будет возникнуть рецидиву (возврату опухоли) его раннее выявление принципиально лишь в случае, если опухоль "вернется" локально (в послеоперационной области). В таком случае можно вновь попробовать провести локальное лечение (иссечение рецидива и/или его облучение) с целью недопустить дальнейшего распространения опухоли. Однако для выявления подобных рецидивов вполне достаточно просто осмотра послеоперационной области (и противоположной молочной железы) 1 раз в 3-4 месяца и маммографии оставшейся железы 1 раз в год. В случае же, если появятся метастазы эффективность дальнейшего лечения, его "объем" и общий прогноз уже не будет зависеть от того, когда мы выявим эти метастазы (рано - на основании активного регулярного обследования при помощи УЗИ, рентгенографии, КТ и т.д., или позже - при появлении симптомов, выявляемых при простом опросе пациента). Поэтому зарубежные рекомендации считают активное регулярное обследование пациентов после адьювантной терапии нецелесообразным. С уважением, Жуков Н.В.

Здравствуйте уважаемый Николай Владимирович, огромное Вам спасибо за ответ. Как я понимаю, расслабляться повода нет. Я не делала лучевую терапию, вообще даже не консультировалась с радиологом. Может быть надо? Спасибо.

Уважаемая Ирина! Наличие пораженных лимфоузлов обычно рассматривается как показание к проведению лучевой терапии, которую выполняют в ближайшие сроки после завершения химиотерапии. К сожалению, я не знаю причин, по которым Вам данный вид лечения предложен не был (возможно, они были). Однако если после завершения химиотерапии не прошло много времени (спустя 2-3 месяца поднимать этот вопрос уже нецелесообразно) я бы задал это вопрос (почему не проводилась лучевая терапия) Вашему лечащему врачу. С уважением, Жуков Н.В.

Добрый день, уважаемый Николай Владимирович!
Виновата только я сама, в рекомендации врача при выписке из больницы (операцию делала в ГКБ № 62) было написано: проведение 6 курсов ПХТ по схеме АС, консультация радиолога для решения вопроса о проведении лучевой терапии после проведения всех курсов химиотерапии. Онкохирург по месту жительства (онкодиспансер № 1 на Бауманской), настаивал на совместном проведении х/т и облучения. При этом курс х/т был изменен с АC на CAF. Все 6 курсов дались супер тяжело. Да и результаты ПЭТ обнадежили. Поэтому про лучевую я предпочла забыть. При таком раскладе есть шанс вылезти без потерь, учитывая мою стадию болезни и отсутствие лучевой терапии? И еще, есть какая-то связь между состоянием здоровья и аппетитом (есть хочется постоянно)? Спасибо Вам огромное за внимание и понимание. С уважением, Куликова И.