Рак правой молочной железы IIIАст. T3N2M0
Архивная запись
Уважаемый доктор!
Мне была сделана операция - радикальная субтотальная резекция правой молочной железы с одномоментной реконструкцией фрагментом широчайшей мышцы спины. Опухолевый узел на границе наружных квадрантов 6,5х3,5х3,0 см.
Морфология
Микро - инвазивный протоковый рак II ст. злокачественности (6 баллов) с периваскулярным ростом, наличием опухолевых эмболов в лимфатических сосудах. Во фрагментах ткани молочной железы, взятх вблизи опухоли - очаговый рост рака. На остальном протяжении в ткане правой молочной железы и отдельных фрагментах - пролиферативная форма фиброзно-кистозной мастопатии. В 7 из 12 лимфоузлах регионарной клетчатки метастазы рака с инвазией за пределы капсулы части из них.
ИГХ - реакция с рецепторами эстрогенов положительная - 8 баллов. Реакция с рецепторами прогестерона положительная - 8 баллов. Реакция с Her2/neu положительная (2+). FISH-реакция - отрицатильная.
Проведена п/о презиционно-конформная лучевая терапия с 7ми полей на оставшуюся ткань правой мол. железы РОД=2,5Гр, СОД=45Гр (экв.51Гр), буст электронным пучком 8МЭВ, РОД=3Гр, до суммарной эквивалентной дозы 60Гр, на зоны регионарного лимфооттока до СОД=40Гр (экв 46Гр), на правую подмышечную область - до СОД =45Гр
Проведена химиотерапия: 4АС (доксорубицин 100мг в/в, циклофосфан 1000мг в/в + неуластим 0,6мг)
2 цикла паклитаксела 290 мг в/в.
3ий цикл паклитаксела 230мг в/в
Назначена гормонотерапия:
=Золадекс 3,6мг 1 раз в 28 дней
=Аримидекс 0,001 на протяжении 5 лет.
Мой вопрос:
Сколько уколов Золадекса данной дозировки я должна получить в моем случае?
(в течение полгода, одного, полутора ,двух лет)
Жалобы на данный момент
Трамбоз левой руки
Прошедшие обследования
См. в тексте вопроса
Данные биопсии и гистологии
См. в тексте вопроса
Предшествующее лечение
См. в тексте вопроса
золадекс назначают на 2 года.
Этот препарат назначают до наступления менопаузы.