консультации
рак правой молочной железы 3 степени с метастазами в оба легкое, в левой подвздошной кости и в позвоночник.
Алексей Жумагулович 05.07.2013
Архивная запись
Принимала КСЕЛОДУ первый курс лечения на протяжении 2 недель затем перерыв на протяжении 5 недель из-за отсутствия препарата. Прошла второй курс лечения. И начала принимать третий курс лечения как на второй день отказались слушаться НОГИ. Жуткие боли в районе привого подреберья. Лежит только на одной стороне. Пропал аппетит (не ест 2 суток). Жуткая рвота. 5ти дневная задержка по отходу кала. 1.07.2013г. позванили ОНКОЛОГУ она сказала отменить прием препарата КСЕЛОДА немедленно, т.к. начались побочные действия препарата. Подскажите ПОЖАЛУЙСТА что делать дальше. Лечащий ОНКОЛОГ ни чего не говорит. Сказал принимать только ТАМОКСИФЕН и ВОБЭНЗИМ. Спасаемся только обезболивающими КЕТОРОЛ и ТРАМАДОЛ но от трамадола поднимается рвота. ПОЖАЛУЙСТА, ПОЖАЛУЙСТА, ПОЖАЛУЙТА подскажите ЧТО сейчас делать чтобы хоть как-то облегчить мучения МАМЫ?????????Вот анализ крови на 29.06.2013г. Исследование билирубина. Общий 20,5, прямой 14,4, не прямой 6,1, сахар кров. 5,5, АЛТ 101, АСТ 81, холестерин крови 3,6, диастаза крови 90, мочевина крови 5,7, общий белок крови 59. wbc 7,8, rbc 4,32,hgb 12,3,hct 37,3, plt 227, pct 170, mcv86, mch28,4, mchc33,rdw18,8, mpv 7,5, pdw14,8. Исходя из анализов крови что можно сказать? И подскажите почему у мамы отказали ноги? СПАСИБО!!!!!!!
Жалобы на данный момент
Боль в эпигастрии под правым ребром (режущая боль), не чувствует ног, температура 38градусов, пропал аппетит.
Прошедшие обследования
Компьютерная томография(05.06.2013г.). Иследование органов грудной полости выполнено в спиральном режиме по стандартной программе и дополнено исследованием в режиме высокого разрешения. На серии СКТ справа в на верхушке, в S1,S2 определяются очаги 6-8 мм, один очаг 10мм, справа в S2 периферическое образование 2*1,7см. Справа в S6 периферическое образование 1,7*1,5 см, три очага 6-8мм, в S10 периферическое образование 1,2*1см. Слева в S1-2 до семи очагов 6-8 мм, периферическое образование 2,3*2,3 см, в S4 очаг 7 мм, в S6 очаг 9мм. Среднедолевой бронх справа компримирован лимфоузлом 2*2 см, его просвет сегментарных бронхов средней доли не прослеживается. Объем средней доли правого легкого уменьшен, в большей части паренхимы пневматизация отсутствует. в сохранившейся пневматизированной паренхиме S4 очаг 8 мм. Лимфоузлы остальных групп средостения не увеличены. Просвет трахеи, главных, остальных долевых и сегментарных бронхов с двух сторон не сужен. В правой плевральной полости жидкость толщиной 1,3 см. В средостении жидкость толщиной 1,8 см. В перикарде признаков жидкости нет. В правой молочной железе солидное образование 4*3,7 см. Высота тела Th8 позванка резко снижена, на этом фоне в нем участки деструкции с распространением на дужку. Определяются участки деструкции в теле Th6 позванка 1,8*1,4*1,4 см, в теле Th9 позванка 1,7*2*1,7 см, в теле Th10 позванка несколько мелких очагов деструкции на фоне остеосклероза, в теле L1 позванка 1,2*1 см. Заключение: Mts легких. Нарушение проходимости среднедолевого бронха справа увеличенным бронхопульмональным лимфоузлом с формированием ателектаза средней доли. Гидроторакс справа. Скопление жидкости в средостении. Образование првой молочной железы. Mts тел Th6, Th8, Th9, Th10< L1 позванков. Патологический перелом тела Th8 позванка. По сравнению с исследованием от 27.02.2013г. отрицательная динамика.
Данные биопсии и гистологии
найдены не многочисленные, дистрофично измененные клетки подозрительные по принадлежности к клеткам рака. Инфильтрирующая карцинома.(на 10 сентября 2012г.)
Предшествующее лечение
принимать кселоду(тутабин) - 3000мг. в сутки, вобэнзим, тамоксифен - 30мг. в сутки.
Комментарии (3)
К Д Н
05.07.2013 12:07:00
Менять схему ХТ - если не было антрациклинов (адриамицин, доксорубицин и т.п.), начать с антрациклин-содержащей схемы: АС, FAC, CAF.
Ноги, по-видимому, отказали из-за поражения спинного мозга, вызванного метастатическими изменениями в позвонках - консультация нейрохирурга + лекарственное лечение костных мтс (зомета, пролиа) + возможно облучение позвонков.
Гормоно- и таргетная терапия по данным иммуногистохимического иссл-я.
Кимбаев Алексей Жумагулович
05.07.2013 12:07:00
Вчера был у онколога прописали Экземестан и сказали просто ждать!!! Мама вычитала про лекарство "ТОДИКАМП" и просит меня его найти и попробовать его принимать!!! Что вы можете подсказать про этот препарат? Стоит ли его принимать? Не усугубит ли он сомочувствие МАМЫ??? СПАСИБО!!!
К Д Н
05.07.2013 12:07:00
Повторюсь: гормоно- и таргетную терапию назначают по данным иммуногистохимич.иссл-я, а не наобум.

Тодикамп не применяется в онкологии.
Яндекс.Метрика