консультации
Рак правого яичника 4 ст
Елена 26.07.2012
Архивная запись
Какое лечение возможно? Возможна ли операция после курса ХТ? Целесообразен ли лапарацентез перед ХТ?
Жалобы на данный момент
Асцит, небольшая одышка, стала отекать левая нога в голеностопе.
Прошедшие обследования
УЗИ ОБП: свободная жидкость в большом кол-ве, в печени очаговые (кисты), остальное б/О. УЗИ органов малого таза: В проекции правого яичника образование 10 см/15 см. Под вопросом кистома. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве. Рентген легких: двусторонний гидроторакс. Онкомаркер СА 125 - 4050. Ирригоскопия Б/О, ректороманоскопия б/о, ФГДС Б/О, маммография- лимфоузлов нет, фиброаденома, узи молочных желез - фиброаденома, регионарный лимфоузлы- увеличены до 10 мм. КТ ОБП и малого таза - лимфоузлов нет, кистозно-солидное образование с нечеткими контурами, гидроторакс, очаговые образования в печени (Кисты).<br /> Анализ мочи бо, кровь биохимия показатели в норме, клинический анализ гемоглобин 117, лейкоциты в норме, остальное не помню, если нужно, уточню.
Данные биопсии и гистологии
Цитология жидкости брюшной полости, взятой ПЗС: пограничная цистаденома яичника, выскабливание полости матки и ЦК: железистая гиперплазия эндометрия.
Предшествующее лечение
В стадии обследования
Комментарии (19)
К Д Н
26.07.2012 13:07:00
Елена, здравствуйте!
Оперировать после ХТ можно.
Лапарацентез нужен для устранения асцитической жидкости (из брюшной полости).
Елена
26.07.2012 13:07:00
Спасибо за ответ! Нельзя ли проходить ХТ с асцитом? Просто мне кажется, что время уходит, а "выплывают" все новые и новые процедуры.
Елена
26.07.2012 13:07:00
Маме сказали сделать лапарацентез и приезжать на химию. Еще забыла написать, что мама резко (за 1 мес) похудела на 6 кг. Плохой аппетит. Может еще эти факторы показывают эту процедуру?
К Д Н
26.07.2012 13:07:00
Жидкость из брюшной полости нужно своевременно эвакуировать.
Елена
26.07.2012 13:07:00
Добрый вечер! После пересмотра стекол поставили цитологическую картину аденокарциномы. Возможно ли такое? Назначили ХТ гликамтином 1 раз в неделю. Почему не назначают комбинированную ХТ? Хотим дойти до операции. Когда делают контрольные анализы онкомаркера с-125 и узи? После 1 курса хт гемоглобин 112, показатели печени в норме. Спасибо!
К Д Н
26.07.2012 13:07:00
Честно говоря, не знаю, почему назначили именно гикамтин, как правило в первой линии - паклитаксел+карбоплатин. Контроль через месяц.
Елена
26.07.2012 13:07:00
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на мои вопросы! Первую линию хт не делали, мотивировав тем, что она очень токсична. Настаивать ли нам на ее проведении? Сделали 8 раз гикамтин, без динамики, гемоглобин упал до 90. Отменили хт, назначили препарат аранесп, но прочитав инструкцию, сомневаюсь, т.к. написано, что возможно от него рост опухоли. Как вы думаете за целесообразность приема? Или обойдемся препаратами железа? Какие, на ваш взляд, выходы из сложившейся ситуации? Спасибо!
К Д Н
26.07.2012 13:07:00
На мой взгляд, аранесп не показан, т.к. анемия не выражена, можно обойтись нормализацией диеты и препаратами железа.
Если эффекта от ХТ нет, надо менять препараты.
Елена
26.07.2012 13:07:00
Можно ли проколоть феррум лек? И еще вопрос: что делать, если отекает и болит правая нога? Спасибо!
К Д Н
26.07.2012 13:07:00
Да, феррум лек пойдет, но его назначает врач.
По поводу отека и боли - нужно точно выяснить причину, прежде, чем начинать лечение.
Елена
26.07.2012 13:07:00
Еще у мамы начались боли в области левой части головы. Говорит, что теряет координацию, не может вспомнить названия слов (не всегда), сосредоточиться. Что это может быть? Давление низковатое, 102/78, пульс 100. ХТ не делают пока, т. к. завтра только делаем контроль гемоглобина. Ответьте пожалуйста, очень волнуюсь!
К Д Н
26.07.2012 13:07:00
Такая неврологическая симптоматика не совсем специфична, но обязательно обратитесь к неврологу!
Елена
26.07.2012 13:07:00
Это могут быть метастазы? Очень переживаю и уже все передумала.
Елена
26.07.2012 13:07:00
И подскажите пожалуйста, как расшифровать ТхNхМ1 ? И если мама принимает фенюльс и ферлатум? Этого достаточно?
К Д Н
26.07.2012 13:07:00
Для рака яичников не характерно метастазирование в головной мозг, не волнуйтесь.
TxNxM1 - нет данных о размере опухоли, за поражение регионарных лимфоузлов, есть отдаленные метастазы.
Фенюдьс и ферлатум - витамины и препарат железа, пищевые добавки для улучшения самочувствия.
Елена
26.07.2012 13:07:00
Добрый вечер! Были сегодня на приеме у невролога, рекомендовано МРТ головного мозга. Сказал, что возможно метастазирование. Для этого, видимо, назначено мрт. Получили ответы анализов: гемоглобин 113. Завтра идем решать вопрос о продолжении проведения ХТ. Она не противопоказана при декомпенсированном состоянии головного мозга (так поставил невролог)?. Значит это все-таки метастазы начали повреждать мозг? Если нет, то это состояние обратимо?
К Д Н
26.07.2012 13:07:00
Под "декомпенсированным состоянии гол.мозга" можно понимать разное, адресуйте конкретное заключение невролога химиотерапевту.
Даже если и обнаружатся мтс в мозге, ХТ потребуется для их уничтожения.
Елена
26.07.2012 13:07:00
А не послужит ли это причиной отказа от лечения со стороны химиотерапевта?
К Д Н
26.07.2012 13:07:00
Повторюсь, "декомпенсированное состояние..." - слишком общее понятие, нужна точная информация.
Яндекс.Метрика