Здравствуйте, такие операции по удалению почки с опухолевым тромбозом до предсердия делают в РОНЦ им. Н.Н.Блохина в Москве. Но решение о возможности операции необходимо принимать быстро, состояние пациента может ухудшиться в течение нескольких дней. Наличие асцита, одышки говорит о распространенном опухолевом процессе, наличии отдаленных метастазов, что ставит под сомнение возможность операции. Кроме того, сама операция очень рискована и не подразумевает полное излечение.