Архивная запись
Добрый день,
будьте любезны, рассмотрите случай с раком почки моего отца:
Круглов Александр Анатольевич, 1952 г.р. (55 лет), Москва.
Изначально беспокоила прававя рука - с сентября 2006 г. сильно болела, после обращения в больницу, несколько месяцев ошибочно лечили грыжу в позвоночнике, затем сделали узи и срочно удалили левую почку, операция 31.01.07.
После этого направили на Каширку (мед. карта 07/7148).
Находился в хирургическом отделении РОНЦ РАМН им. Блохина с 28 марта 2007 г. по 25 апреля 2007.
Диагноз при поступлении: рак левой почки. Состояние после нефрэктомии слева. Мтс в правую плечевую кость. Стадия TxN1 M1.
Диагноз при выписке: Почечноклеточный рак левой почки. Состояние после нефрэктомии слева 01/2007. Мтс в правую плечевую кость. Мтс в слизистую ротовой полости. Мтс поражение левого надпочечника, правой почки. Прогрессирование. Стадия TxN1 M1.
Анализы на ВИЧ, Гепатиты В и С, RW сданы 25.01.07 - отрицательные.
Проведено лечение в соответствии с Московскими городскими стандартами стац. медицинской помощи. Код стандарта 9.1. Шифр диагноза по МКБ-Х С40.1.
12.04.07 выполнена операция в объеме резекции дистального отдела правой плечевой кости с эндопротезированием правого локтевого сустава.
Эффект проведения терапии: прогрессирование.
25.04.07 удалили опухоль из слизистой (миндалины).
Назначили лечение имуномодуляторами - Альфорона и Ингарон, принимали их в течение месяца, потом сделали капельницу Зомета.
В целом, после выписки из больницы - прекрасное состояние, отдыхал на даче, самостоятельно водил машину. НО, не вернулась трудоспособность оперированной руки - Соколовский сказал что задели нервы, и рука вернется не скоро.
По этому вопросу консультировались с Дикулем, он назначил комплекс упражнений, но воспользоваться им мы не успели - накануне дня рождения, утром 8 июня произошел инсульт. В течение 20 минут - левая рука и нога отказали.
Для лечения направили в нейрохирургию академии им. Сеченова (ул. Россолимо).
27.06.07 проведена операция - удалили две метостазы из головного мозга.
Сейчас находится там же, еще не сняли швы.
Если я правильно понимаю ситуацию - шансы на продление жизни нам может дать только новое лекарство - Сутент, испытания которого еще не закончены.
Я знаю что официально оно не продается в России, но могут проводится эксперименты.
Т.к. химиотерапия и лазерное облучение при раке почки не помогает, остается только одна надежда, на новые лекарства.
Буду бесконечно признателен за любую помощь в лечении моего отца.
С уважением,
Андрей Круглов
моб. 760-1170
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Скорее всего в сентябре препараты таргетного(Сутент, Нексовар и.т.д.) направления
появятся. Прогноз при метастазах в головной мозг неутешителен, думаю нужно пробовать
принимать сутент. Хороший препарат, зарекомендовал себя хорошо при лечение
метастатического рака почки. Применяется в Европе и США уже более двух лет.
С уважением, Камолов Баходур Шарифович,
отделение онкоурологии РОНЦ им. Н.Н.Блохина.
Мы с января ждем - и все время что-то происходит, терять драгоценное время дальше считаю не целесообразным. Если Сутент действительно может помощь папе - его надо срочно разыскать. Касательно метостаз в мозг: это были очень очень маленькие очаги, из-за одного произошел инсульт, второй обнаружили после КТ нейрохирурги, все успешно удалили. Последующие КТ в больнице показали что метастаз в мозге больше нет. Главное я считаю - сохранить сейчас вторую почку и отследить, есть ли еще метастазы.
У вашего родственника очень запущенная форма рака почки с метастазами в кости, печень, легкие. Зомета ему показана для уменьшения болевого синдрома и замедления разрушения костной ткани, однако интерфероны у таких пациентов не дают эффекта. Более эффективно паллиативное облучение позвонка, где есть сдавление спинного мозга для предотвращения параплегии. Препарат Нексавар хотя и является новым препаратом, не вылечивает пациентов, а только может на несколько месяцев продлить жизнь, но далеко не всем больным. Его можно назначить если у вас есть возможность его получить или приобрести, однако вряд ли он может коренным образом изменить ситуацию в данном случае.