консультации
Рак печен. изгиба ободочной кишки ободочной
Игорь 29.09.2010
Архивная запись
Очень прошу проконсультировать и посоветовать по дальнейшим действиям и прогнозу...
Наша история: маме -70 лет.
Клин. диагноз (выписка 02.08.2010)
Рак печен. изгиба ободочной кишки ободочной кишки pT4N0M1 (левое легкое), после комплексного лечения в 2006 году.
В 2010 году прошла 6 сеансов химиотерапии (фолфири) и паллиативное хирург. лечение (иссечение метастатической опухоли мягких тканей передней брюшной стенки справа).
Прогрессия - метастазирование в легкие, надпочечники, мягкие ткани брюшной стенки, надключичные лимфоузлы, лимфоузлы средостения, корней легких.
Еще: гипертоническая болезнь 2 ст. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Мерцательная аритмия. Н2а. Сахарный диабет - легкое течение.
Жалобы: сильный не продуктивный кашель, редко отходят мелкие фрагменты с кровью. Слабость. темп. 37,- и выше к ночи.
Хирурги отказались что либо делать. Химиотерапия НЕПОКАЗАНА! - консультации были в сентябре.
Горькие мои вопросы теперь: что можно делать еще в этой ситуации?
какие лекарства найти и применять? нетрадиционные? Сколько осталось,.. если 4 гр. была поставлена еще в 2006г.?
Какое развитие событий в плане БОЛЕЙ??
Готовится к хоспису? или ЭТИ препараты можно дома применять?
Жалобы на данный момент
сильный не продуктивный кашель, <br /> редко отходят мелкие фрагменты с кровью. <br /> Слабость. темп. 37, и выше ночью.
Прошедшие обследования
УЗИ бр. полости. mts в надпочечники, забрюшинное пространство, мягкие ткани пер. брюшной стенки, надключичные л/узлы слева - отрицательная динамика на фоне лечения Гидроторакс слева.<br /> КТ легких (регулярно после сеансов ХТ): mts в легкие, медиастальные и бронхопульмональные лимфоузлы, забрюшинные лимфоузлы, надключичные лимфоузлы слева, надпочечники, без существенной динамики от предыдущего исследования. Двусторонний плевральный выпот.<br /> Узи малого таза 20.09.2010: МТС в клетчатку малого таза с распространением на переднюю стенку влагалища и инфильтрацией прямой кишки.<br /> Ренгенография легких (28.07.2010) - признаки метастазирования в легкие, лимфоузлы корней дегких, медиастатинальные лимфоузлы. Двустороний осумкованный <br /> плеврит. Кардиомелагия. <br /> Гистология - метастаз слизистой аденокарценомы. <br />
Данные биопсии и гистологии
метастаз слизистой <br /> аденокарценомы.
Предшествующее лечение
в 2006г. - две операции, на легком удален сегмент (мтс) и удаление очага -опухоль в ободоч. кишке.<br />
Комментарии (1)
Тамразов Расим Ильхамович
29.09.2010 15:09:00
Здравствуйте!
При таком распространении опухолевого процесса единственным вариантом целесообразно рассматривать 2-ю линию химиотерапии. Возможная схема лечения XELOX или Кселода в монорежиме. Но окончательное решение остается за врачом, наблюдающим пациента. Давать прогнозы, не глядя на больного, сложно. Тем более многое зависит от общего состояния пациентки и сопутствующих заболеваний.
Яндекс.Метрика