консультации
рак нижней трети сигмовидной кишки T4N1M1 с прорастанием в корень брыжейки тонкой кишки, множественные метастазы в печень
Жалобы на данный момент
железодефицитная анемия тяжелой степени ( гемогл. 50 г/л), выделения из заднего прохода
Прошедшие обследования
05.2016 -КТ органов брюшной полости- объемное образование в верхней 1/3 сигм. кишки размерами до 90 мм, в паренхиме печени множеств. образования размерами от минимальных до 15 мм.<br />
02.2017- КТ органов брюшной полости- объемное образование в верхней 1/3 сигм. кишки размерами до 103 мм, в паренхиме печени множеств. образования размерами от 7х6 до 12х15 мм. Гепатоспленомегалия. Кисты почек.<br />
Данные биопсии и гистологии
биопсия не проводилась
Предшествующее лечение
07.2015- толстокишечная непроходимость, операция, обнаружена опухоль в нижней 1/3 сигмовидной кишки размером 5-6 см, печень со множественными метастазами до 1-2 см в диаметре, опухоль не удалена, наложена сигмостома. После операции назначено только симптоматическое лечение.
Ваши права были нарушены. Пациент имеет право требовать консультацию в любом государственном медицинском учреждении Федерального уровня. Врачи в этом отказать не могут и должны выдавать соответствующие направления на консультацию. С другой стороны, Вы могли не ждать направления и получить консультацию самостоятельно.
Так как была выполнена операция, то во время операции можно было взять биопсию опухоли, с проведением гистологического и молекулярно-генетического исследования. В зависимости от их результатов назначается химиотерапия и, возможно, таргетная терапия.
Если Вас не направят ваши врачи, то о проведении лечения в РОНЦ им. Н.Н. Блохина придется договариваться самим.
С уважением, Михаил.
Учитывая зависимость от переливаний крови следует рассмотреть возможность проведения операции по удалению опухоли с паллиативной целью. Сорбифер и эритропоэтин заведомо не помогут избавиться от анемии, так как есть источник кровотечения. После удаления опухоли шансы на проведение химиотерапии могут значительно возрасти. Вам обязательно необходимо найти других онкологов, которые рассмотрели бы возможность проведения оперативного лечения и необходимого обследования. Вы можете обратиться в РОНЦ им. Н.Н. Блохина (Москва), в МНИОИ им. П.А. Герцена (Москва), , ФГАУ "ЛРЦ" Минздрава России (Москва), ФГБУ "РНЦРР" Минздрава России (Москва).