консультации
рак молочной железы 2 Б степени T2N1M0
Лидия Ивановна 08.03.2013
Архивная запись
Здравствуйте, доктор.
В ноябре 2012 года проведена операция мастэктомия по Маддену справа.
По результатам гистологии диагноз - p T2 N1 Mo G2
Результаты иммуногистологии:
ER-clone EP1- положит. (+++)
PR clone PgR 636 – положит. (+++)
HeceNeN poluclonal положит. (+++)
Кі 67- МіВ-1-30%
После операции был назначен курс лучевой терапии (22 луча), после окончания которой сразу началась химиотерапия (доксорубицин+циклофосфан) по схеме каждый курс через 3 недели (одновременно вводят ондансетрон и дексаметазон). Доктор сказал, что необходимо минимум 4-6 курсов химиотерапии.
После 2-й химии через пару дней появилась сильная колюще-режущая боль в левом подреберье (операция справа), а через неделю поднялась температура до 38,6. По результатам УЗИ сказали, что все было нормально. Была назначена коллоноскопия, в результате которой в толстом кишечнике в области селезеночного угла обнаружена опухоль. Через неделю без медикаментозного лечения боль и температура ушли. Через неделю, в феврале 2013 года проведена операция в результате которой удалена часть толстого кишечника. Врач сказал, что там раковая опухоль 1 степени, лимфоузлы не поражены и специальное лечение по кишечнику не требуется, а необходимо продолжать курс химиотерапии по лечению молочной железы.
Курс химиотерапии прерван. От последнего (второго) курса химиотерапии прошло 2 месяца. Целесообразно ли продолжать химиотерапию после прерывания курса лечения и сколько курсов химиотерапии необходимо?
Заранее благодарна за ответ.
Жалобы на данный момент
Возникла тахикардия, общая слабость, РОЕ до 44.
Прошедшие обследования
мамография, биопсия, коллоноскопия
Данные биопсии и гистологии
По результатам гистологии диагноз - p T2 N1 Mo G2<br /> Результаты иммуногистологии:<br /> ER-clone EP1- положит. (+++)<br /> PR clone PgR 636 – положит. (+++)<br /> HeceNeN poluclonal положит. (+++) <br /> Кі 67- МіВ-1-30%
Предшествующее лечение
операция мастэктомия по Маддену справа,<br /> лучевая терапия, 2 курса химиотерапии, операция на толстом кишечнике
Комментарии (3)
К Д Н
08.03.2013 00:03:00
Лидия Ивановна,
а почему начали с облучения, а не химиотерапии?
Продолжать химиотерапию нет смысла, переходите на гормоно-и таргетную терапию.
Королева Лидия Ивановна
08.03.2013 00:03:00
Спасибо за ответ. В нашем онкодиспансере, как я поняла находясь там, после мастэктомии лечение всегда начинают с облущения, а на стадии принятия 80% лучей назначают хмиотерапию. Так было и со мной. Иногда лучи и химиотерапию назначают до операции, а потом их продолжают. О таргетной терапии я ничего не слышала, попробую узнать. Она назначается всем или вы о ней сказали исходя из указанных данных о заболевании? Какие именно препараты (гармонотерапии и таргетной терапии) в данном случе необходимо принимать?
К Д Н
08.03.2013 00:03:00
Напр., тамоксифен и герцептин.
Яндекс.Метрика