консультации
рак молочной железы 1 ст ,цистоаденопапилома молочной железы,миома матки
Жалобы на данный момент
обильные кровотечения матки по 8-9дней. цикл 23дня. в середине цикла -на 10-11 день после начала месячных, кровотечения 4-5 дней.
Прошедшие обследования
Маммография-норма,рентген грудной клетки-норма,ПЭТ- норма ,МРТ-норма, Диагностическое выскабливание матки- стадия ранней секреции.Узи -миома субмукозный рост 27 мм
Данные биопсии и гистологии
рак МЖ Э-,П-,трижды негатвный her2+, цистоденопаппилома МЖ,биопсия -неизменный фрагмент слизистой ЦК,из полости матки фрагмент эндометрия в стадии ранней секреции
Предшествующее лечение
2013гсекторальная резекция МЖ 6курсов химитерапии САФ+ таксаны,13 курсов лучевой терапии.2014 удаление цистоаденопаппиломы
Ведение миомы матки является индивидуальным и зависит от возраста, желанием сохранения матки, выраженностью симптомов и пр. факторов. В большинстве случаев нет точных рекомендаций, что необходимо делать.
1. Так, если не планируете беременности, то можно рассмотреть вопрос об удалении матки. При этом решаются проблемы с нерегулярными месячными, длительными кровотечениями, а также с повторным появлением миом.
2. При удалении матки отпадает возможность назначения гормональной терапии. Так как у вас был тройной негативный рак молочной железы, то назначение гормональной терапии, вероятно, возможно. При этом точно сказать о том, повлияет ли гормональная терапия на возможность рецидива рака молочной железы нельзя, из-за отсутствия данных соответствующих исследований. Поэтому онколог не стал рекомендовать вам гормональной терапии.
3. Если вас не устраивают проблемы с менопаузой при гормональной терапии, то опять же можно рассмотреть вопрос о хирургическом лечении
4. Решается совместно с вашим лечащим врачом
5. В данной ситуации посоветовать, что-то не могу, т.к. окончательное решение должны принимать двое - Вы и ваш лечащий врач.
Я скорее склоняюсь к эндоскопическому удалению миомы.