Ольга,
заболевание далеко не на начальной стадии, предстоит серьезное лечение, что может негативно сказаться на Вашей репродуктивной функции.
1. Химиотерапия (ХТ) нужна: можно начать с антрациклиновых схем, напр., CAF или FAC.
2. Облучение, на мой взгляд, нужно, для начала обязательно проконсультируйтесь у радиолога.
3. После облучения - гормонотерапия (напр., тамоксифен с золадексом (в данном ключе золадекс выключает яичники, снижает эстроген в организме, что лишает опухолевых клеток так необходимых им эстрогенов)) и таргетная терапия (герцептин).

Химиотерапия токсична для яичников (впрочем, в 30 лет яичники весьма устойчивы), что может привести к менопаузе, в Вашем случае это будет означать бесплодие. Поэтому, за 2 недели до начала ХТ надо начать получать золадекс (ослабляет токсичный эффект ХТ на яичники), принимать его на протяжении всего курса ХТ и далее года 2. На его фоне должны пропасть месячные - золадекс вводит яичники в "спячку". Но золадекс - не панацея, урон яичникам все равно будет, всегда есть риск, что в яичниках разовьются необратимые изменения.
До начала ХТ имеет смысл оценить овариальный резерв - узнать, могут ли яичники дать хотя бы одну адекватную для оплодотворения яйцеклетку: анализы крови на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, антимюллеров гормон и ингибин Б. Если выяснится, что по каким-то причинам уже в 30 лет овариальный резерв снижен, рассмотрите возможность сбора и консервации полового материала ДО НАЧАЛА ХТ - далее есть возможность искусственного оплодотворения или суррогатного материнства.
Повторно оценить овариальный резерв нужно будет через 6 и 12 мес после окончания ХТ - посмотреть, насколько ХТ повредила яичники.
После ХТ надо выждать минимум 4 года, чтобы планировать беременность.
Проконсультируйтесь еще у репродуктолога.

спасибо за ответ! подскажите еще пожалуйста может ли в моем случае герцептин заменить химиотерапию?

спасибо за ответ. Подскажите еще пожалуйста может ли в моем случае герцептин заменить химиотерапию?

Нет, это совершенно разные препараты с разными целями.

Подскажите еще пожалуйста золодекс рекомендуется начать на какой день менструального цикла или это не имеет значения?

Не важно.

Подскажите пожалуйста как действует тамоксифен и насколько он необходим? Если золодекс выключает функцию яичников зачем тогда еще тамоксифен? Есть ли шанс что после 4лет приема тамоксифена я смогу забеременить?

тамоксифен блокирует эстрогеновые рцепторы в клетках мол.железы
шанс забеременеть зависит не совсем от тамоксифена