консультации
рак мочевого пузыря т4n2m0
ольга вениаминовна 01.04.2012
Архивная запись
у отца выявлен переходноклеточный рак мочевого пузыря т4n2m0 с прорастанием в левый мочеточник и аденома предстательной железы. Возможна ли радикальная операция и насколько она оправдана? Подскажите правильный путь выхода из данной ситуации.
Жалобы на данный момент
макрогематурия, частое и иногда болезненное мочеиспускание, боли в обл. левой почки, потеря аппетита
Прошедшие обследования
эндоскопия с биопсией, узи
Данные биопсии и гистологии
переходноклеточный рак
Предшествующее лечение
нет
Комментарии (1)
Маркова Анна Сергеевна
01.04.2012 12:04:00
Здравствуйте, сейчас необходимо остановить кровотечение из опухоли. Необходимо обратиться к онкологу или урологу, возможно по каналу "03" (так как есть кровь в моче + боль в поясничной области слева). Если блокирована левая почка - установка нефростомы слева (чтобы сохранить почку и избежать гнойного воспалительного процесса). Также показан прием гемостатических препаратов (Транексам или Дицинон), возможно выполнение ТУР мочевого пузыря с гемостатической целью. Прием препаратов железа, желательно посредством в/в введения (например, Венофер). Какой сейчас уровень гемоглобина, креатинина и мочевины крови? Далее решение вопроса о возможности проведения химиотерапии (при удовлетворительном состоянии пациента и допустимых показателях анализов крови). Дообследование, исключение отдаленных метастазов, при их отсутствии решение вопроса о лучевой терапии.
С ув., Маркова АС
Яндекс.Метрика